Acompanhe os assentamentos
O que é seguir os assentamentos?
No setor de seguros,. a frase “acompanhar as liquidações” refere-se a uma disposição legal que muitas vezes é incluída nos contratos de resseguro. O objetivo do dispositivo é esclarecer que, caso o ressegurado decida liquidar um sinistro com um ou mais segurados, o ressegurador honrará esses acordos. A frase é semelhante ao termo relacionado, “siga as fortunas”.
Entendendo Siga os Acordos
O mercado de resseguros é uma parte grande e importante da indústria de seguros. Por meio dele, as seguradoras podem gerenciar seus riscos transferindo parte de sua responsabilidade para outras seguradoras.
Nesse cenário, a parte compradora do resseguro cede parte de sua responsabilidade a outra seguradora, sendo, portanto, conhecida como “parte cedente”. Em troca, a parte cedente concorda em dar uma porcentagem dos prêmios de seguro que eles cobram dessas apólices. A parte que vende o resseguro é conhecida como resseguradora.
De tempos em tempos, as seguradoras contestam as reclamações feitas por seus segurados, argumentando que a reclamação é ilegítima por motivos como documentação imprópria ou suspeita de fraude. Essas disputas podem levar a longas batalhas legais. Para ajudar a evitar atrasos e custos legais caros, as seguradoras às vezes optam por resolver essas disputas concordando em pagar ao segurado uma parte da reivindicação contestada.
Se a seguradora que fez o acordo também for parte de um contrato de resseguro, o ressegurador pode não concordar com a decisão de liquidar o sinistro. Por exemplo, a parte cedente e o ressegurador podem discordar sobre os méritos da reivindicação de seguro ou sobre o tempo e as despesas prováveis do litígio. Para evitar conflitos adicionais entre o cedente e o ressegurador, muitos contratos de resseguro incluem uma cláusula de “seguir as liquidações” que declara claramente que o ressegurador aceitará quaisquer decisões de liquidação tomadas pelo cedente.
Na prática, isso significa que o cedente liquidaria o sinistro e apresentaria um pedido de reembolso ao ressegurador. Espera-se que o ressegurador pague o reembolso,. a menos que possa demonstrar que a parte cedente cometeu fraude ou não exerceu um devido processo razoável antes de decidir liquidar o sinistro.
Exemplo do mundo real de seguir os acordos
Michaela é proprietária de uma seguradora especializada em desenvolvimento imobiliário e aluguel de imóveis. Recentemente, ela concordou em subscrever apólices de seguro para um projeto de desenvolvimento imobiliário em que o segurado construiu e alugou um prédio de apartamentos.
De acordo com os termos do contrato de seguro, a empresa de Michaela seria responsável por reclamações relacionadas à condição física do prédio, bem como por quaisquer disputas entre proprietário e inquilino. Como o projeto era relativamente grande em comparação com seus contratos de seguro anteriores, Michaela decidiu obter um resseguro para ajudá-la a gerenciar sua responsabilidade de seguro.
Infelizmente, o prédio mostrou sinais de deterioração física logo após sua construção. Os inquilinos reclamaram de telhados com vazamentos e outros problemas caros, forçando o proprietário a incorrer em custos significativos de reparo e restauração. Como esses custos estavam cobertos pelo contrato de seguro, o proprietário entrou com várias reclamações de grande porte junto à companhia de seguros de Michaela. Michaela suspeitou que os problemas com o prédio podem ser devido a erros cometidos pela incorporadora durante a construção, caso em que ela não seria responsável por cobrir esses custos.
Após uma longa disputa com a incorporadora, ela decidiu chegar a um acordo e entrou com um pedido de reembolso junto à sua resseguradora. Embora a resseguradora estivesse inicialmente cética sobre a decisão de Michaela de fazer um acordo, a cláusula de acordo com a cláusula de acordo em seu contrato tornou impraticável para a resseguradora contestar essa decisão. Para tanto, teriam que demonstrar que a Michaela não fez esforços razoáveis para contestar a alegação, o que seria difícil de provar na prática.
##Destaques
Esclarece que o ressegurador aceitará e honrará as liquidações feitas pelo cedente.
Estas disposições são uma forma importante para as seguradoras gerirem os seus riscos.
"Acompanhar as liquidações" é uma frase usada em contratos de resseguro.
