Kategorien des Gesundheitsplans

Was sind Gesundheitsplankategorien?

Krankenversicherungskategorien beziehen sich auf die vier Arten von Krankenversicherungsplänen,. die auf der Grundlage des durchschnittlichen Prozentsatzes der Gesundheitsausgaben, die von dem Plan bezahlt werden, unterschieden werden. In den Vereinigten Staaten werden Krankenversicherungspläne in vier versicherungsmathematischen Stufen angeboten: Bronze, Silber, Gold und Platin. Die Ebene definiert die Höhe der Ausgaben, die jeder Plantyp abdeckt.

Gesundheitsplankategorien verstehen

Je höher der versicherungsmathematische Wert (dh Gold und Platin), desto mehr zahlt diese Krankenversicherungskategorie im Durchschnitt an die Gesundheitsausgaben. Je niedriger der versicherungsmathematische Wert (Bronze und Silber), desto weniger zahlt diese Krankenversicherungskategorie. Die typischen versicherungstechnischen Werte für die vier Deckungsstufen sind:

• Bronze = 60 Prozent

• Silber = 70 Prozent

• Gold = 80 Prozent

• Platin = 90 Prozent

Alle Pläne decken die gleichen wesentlichen Gesundheitsleistungen ab. Da jeder Plan in Bezug auf Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungsbeträge unterschiedlich ist, kann Ihr Anteil an den Kosten in Form eines hohen Selbstbehalts mit geringer Selbstbeteiligung (z Mitversicherung (z. B. eine Selbstbeteiligung von 1.500 $ mit 30 Prozent Mitversicherung).

Bei allen Krankenversicherungen zahlen Verbraucher eine monatliche Versicherungsprämie , unabhängig davon, ob sie Gesundheitsleistungen in Anspruch nehmen oder nicht. Die Prämien sind in der Regel höher für Pläne, die mehr von Ihren medizinischen Kosten übernehmen, wenn Sie Pflege erhalten, wie z. B. Gold- und Platinum-Pläne. Im Allgemeinen sind die Prämien auch höher für Pläne mit niedrigeren Selbstbehalten und niedrigeren Mitversicherungsbeträgen.

Zusätzlich zu den vier metallischen Deckungsstufen steht Personen unter 30 Jahren und bestimmten Personen über 30 Jahren, denen aufgrund ihres Einkommens und anderer Umstände, die sie daran hindern würden, eine Bronze-, Silber-, Gold- oder Platin-Plan.

Es gibt 14 Gründe, aus denen jemandem eine Härtefallbefreiung gewährt werden kann, einschließlich Obdachlosigkeit; erhebliche Sachschäden infolge von Feuer, Überschwemmung oder anderen Katastrophen haben; und Insolvenzantragstellung in den letzten drei Jahren.

Gesundheitsplankategorien im Vergleich

##Bronze

• Niedrigste monatliche Prämie

• Höchste Kosten bei Pflegebedürftigkeit

• Die Selbstbehalte des Bronze-Plans können Tausende von Dollar pro Jahr betragen.

• Gute Wahl, wenn: Sie eine kostengünstige Möglichkeit suchen, sich vor den schlimmsten medizinischen Szenarien wie schwerer Krankheit oder Verletzung zu schützen. Ihr monatlicher Beitrag ist niedrig, aber Sie müssen die meisten routinemäßigen Pflegemaßnahmen selbst bezahlen .

Silber

• Moderate monatliche Prämie

• Moderate Kosten, wenn Sie Pflege benötigen

• Silver-Selbstbehalte sind in der Regel niedriger als die von Bronze-Plänen.

• Gute Wahl, wenn: Sie sich für „zusätzliche Einsparungen“ qualifizieren – oder, wenn nicht, wenn Sie bereit sind, eine etwas höhere monatliche Prämie als Bronze zu zahlen, um einen größeren Teil Ihrer Routinepflege abzudecken .

Gold

• Hohe monatliche Prämie

• Niedrige Kosten bei Pflegebedürftigkeit

• Selbstbehalte sind in der Regel niedrig.

• Gute Wahl, wenn: Sie bereit sind, jeden Monat mehr zu zahlen, um mehr Kosten decken zu können, wenn Sie eine medizinische Behandlung erhalten. Wenn Sie sehr vorsichtig sind, könnte ein Gold-Plan ein gutes Preis-Leistungs-Verhältnis sein .

Platin

• Höchste monatliche Prämie

• Niedrigste Kosten bei Pflege

• Die Selbstbehalte sind sehr niedrig, was bedeutet, dass Ihr Plan seinen Anteil früher zahlt als bei anderen Kategorien von Plänen.

• Gute Wahl, wenn: Sie normalerweise viel Sorgfalt aufwenden und bereit sind, eine hohe monatliche Prämie zu zahlen, da Sie wissen, dass fast alle anderen Kosten übernommen werden .

Höhepunkte

• Eine Katastrophenversicherung ist für Personen unter 30 Jahren oder Personen jeden Alters verfügbar, die Anspruch auf eine Härtefallbefreiung haben.

• Gold- und Platinum-Pläne zahlen im Durchschnitt mehr für Gesundheitsausgaben, während Silber- und Bronze-Pläne weniger zahlen.

• In den USA werden Krankenversicherungspläne in vier versicherungsmathematischen Stufen angeboten: Bronze, Silber, Gold und Platin.