Hälsoplanskategorier
Vad är hälsoplanskategorier
Hälsoplanskategorier hänvisar till de fyra typerna av sjukförsäkringsplaner som är differentierade baserat på den genomsnittliga andelen sjukvårdskostnader som kommer att betalas av planen. I USA erbjuds sjukförsäkringsplaner i fyra försäkringstekniska nivåer: brons, silver, guld och platina. Nivån definierar mängden utgifter som varje typ av plan täcker.
Förstå hälsoplanskategorier
Ju högre försäkringstekniskt värde (dvs. guld och platina), desto mer kommer den sjukförsäkringskategorin att betala i genomsnitt för sjukvårdskostnader. Ju lägre det försäkringstekniska värdet är (brons och silver), desto mindre betalar den hälsoplanskategorin. De typiska försäkringstekniska värdena för de fyra täckningsnivåerna är:
Brons = 60 procent
Silver = 70 procent
Guld = 80 procent
– Platina = 90 procent
Alla planer täcker samma uppsättning väsentliga hälsofördelar. Eftersom varje plan är olika i fråga om självrisker, copayments och samförsäkringsbelopp, kan din andel av kostnaderna komma i form av en stor självrisk med låg samförsäkring (till exempel en självrisk på 4 000 $ med 10 procent samförsäkring) eller en liten självrisk med hög samförsäkring (som en självrisk på 1 500 $ med 30 procent samförsäkring).
Med alla hälsoplaner betalar konsumenterna en månatlig försäkringspremie oavsett om de använder hälsovårdstjänster eller inte. Premierna är vanligtvis högre för planer som betalar mer av dina sjukvårdskostnader när du får vård, såsom guld- och platinaplaner. I allmänhet är premierna också högre för planer som har lägre självrisk och lägre samförsäkringsbelopp.
Utöver de fyra metalliska täckningsnivåerna är en katastrofal nivå tillgänglig för personer under 30 år och för vissa personer över 30 år som beviljas undantag för svårigheter baserat på inkomst och andra omständigheter som skulle hindra dem från att få brons, silver, guld eller Platina plan.
Det finns 14 anledningar till att någon kan beviljas undantag för svårigheter, inklusive att vara hemlös; har betydande egendomsskador till följd av brand, översvämning eller annan katastrof; och ansökan om konkurs under de senaste tre åren.
Jämföra hälsoplanskategorier
Brons
Lägsta månadspremie
Högsta kostnader när du behöver vård
– Självrisker i bronsplan kan vara tusentals dollar om året.
- Bra val om: Du vill ha ett billigt sätt att skydda dig mot värsta medicinska scenarier, som allvarlig sjukdom eller skada. Din månatliga premie kommer att vara låg, men du måste betala för det mesta av rutinvård själv
Silver
Måtlig månatlig premie
Måttliga kostnader när du behöver vård
Silversjälvrisker är vanligtvis lägre än för bronsplaner.
Bra val om: Du är kvalificerad för "extra besparingar" – eller, om inte, om du är villig att betala en något högre månadspremie än brons för att få mer av din rutinvård täckt .
Guld
Hög månadspremie
Låga kostnader när du behöver vård
– Självrisker brukar vara låga.
- Bra val om: Du är villig att betala mer varje månad för att få fler kostnader täckta när du får medicinsk behandling. Om du använder mycket omsorg kan en guldplan vara ett bra värde
Platina
Högsta månadspremie
Lägst kostnader när du får vård
Självrisker är mycket låga, vilket innebär att din plan börjar betala sin andel tidigare än för andra kategorier av planer.
Bra val om: Du vanligtvis använder mycket omsorg och är villig att betala en hög månatlig premie, med vetskap om att nästan alla andra kostnader kommer att täckas .
Höjdpunkter
Katastrofal täckning är tillgänglig för personer under 30 år eller personer i alla åldrar som kvalificerar sig för ett undantag för svårigheter.
Guld- och platinaplaner betalar i genomsnitt mer för sjukvårdskostnader, medan silver- och bronsplaner betalar mindre.
I USA erbjuds sjukförsäkringsplaner i fyra försäkringstekniska nivåer: brons, silver, guld och platina.
