Investor's wiki

Kategorie planu zdrowotnego

Kategorie planu zdrowotnego

Co to są kategorie planu zdrowotnego

Kategorie planu zdrowotnego odnoszą się do czterech rodzajów planów ubezpieczenia zdrowotnego,. które są zróżnicowane na podstawie średniego procentu wydatków na opiekę zdrowotną, które będą pokrywane w ramach planu. W Stanach Zjednoczonych plany ubezpieczenia zdrowotnego oferowane są na czterech poziomach aktuarialnych: Bronze, Silver, Gold i Platinum. Poziom określa kwotę wydatków, które pokrywa każdy rodzaj planu.

Zrozumienie kategorii planu zdrowotnego

Im wyższa wartość aktuarialna (tj. Złoto i Platyna), tym więcej kategoria planu zdrowotnego pokryje średnio wydatki na opiekę zdrowotną. Im niższa wartość aktuarialna (Brąz i Srebro), tym mniej zapłaci ta kategoria ubezpieczenia zdrowotnego. Typowe wartości aktuarialne dla czterech poziomów pokrycia to:

  • Brąz = 60 procent

  • Srebro = 70 procent

  • Złoto = 80 procent

  • Platyna = 90 procent

Wszystkie plany obejmują ten sam zestaw podstawowych korzyści zdrowotnych. Ponieważ każdy plan różni się pod względem udziału własnego, współpłatności i kwot współubezpieczenia, Twój udział w kosztach może mieć formę dużego udziału własnego przy niskim współubezpieczeniu (na przykład 4000 USD udziału własnego z 10-procentowym współubezpieczeniem) lub niewielkiego udziału własnego przy wysokim współubezpieczeniu współubezpieczenie (takie jak udział własny w wysokości 1500 USD z 30-procentowym współubezpieczeniem).

W przypadku wszystkich planów zdrowotnych konsumenci płacą miesięczną składkę ubezpieczeniową,. niezależnie od tego, czy korzystają z usług opieki zdrowotnej. Składki są zazwyczaj wyższe w przypadku planów, które pokrywają większe wydatki na leczenie, gdy otrzymujesz opiekę, takich jak plany Gold i Platinum. Ogólnie rzecz biorąc, składki są również wyższe w przypadku planów, które mają niższe odliczenia i niższe kwoty koasekuracji.

Oprócz czterech poziomów ubezpieczenia metalicznego, poziom katastroficzny jest dostępny dla osób poniżej 30. roku życia i niektórych osób powyżej 30. roku życia, którym przyznano zwolnienia w oparciu o dochody i inne okoliczności, które uniemożliwiłyby im uzyskanie brązu, srebra, złota lub Plan platynowy.

Jest 14 powodów, dla których ktoś może otrzymać zwolnienie z trudnej sytuacji życiowej, w tym bycie bezdomnym; poniesienia znacznych szkód majątkowych wynikających z pożaru, powodzi lub innej katastrofy; i złożenie wniosku o upadłość w ciągu ostatnich trzech lat.

Porównywanie kategorii planów zdrowotnych

Brązowy

  • Najniższa składka miesięczna

  • Najwyższe koszty, gdy potrzebujesz opieki

  • Udział własny w planie Bronze może wynosić tysiące dolarów rocznie.

  • Dobry wybór, jeśli: Szukasz taniego sposobu ochrony przed najgorszymi sytuacjami medycznymi, takimi jak poważna choroba lub uraz. Twoja miesięczna składka będzie niska, ale za większość rutynowej opieki będziesz musiał sam zapłacić .

Srebro

  • Umiarkowana miesięczna składka

  • Umiarkowane koszty, gdy potrzebujesz opieki

  • Udział własny Silvera jest zwykle niższy niż w przypadku planów Bronze.

  • Dobry wybór, jeśli: Kwalifikujesz się do „dodatkowych oszczędności” – lub, jeśli nie, chcesz płacić nieco wyższą składkę miesięczną niż Bronze, aby mieć więcej pokrycia w swojej rutynowej opiece .

Złoto

  • Wysoka składka miesięczna

  • Niskie koszty, gdy potrzebujesz opieki

  • Odliczenia są zwykle niskie.

  • Dobry wybór, jeśli: Jesteś gotów płacić więcej co miesiąc, aby uzyskać większe pokrycie kosztów leczenia. Jeśli będziesz bardzo uważać, plan Gold może być dobrą wartością .

Platyna

  • Najwyższa składka miesięczna

  • Najniższe koszty, gdy masz opiekę

  • Odliczenia są bardzo niskie, co oznacza, że Twój plan zaczyna płacić swoją część wcześniej niż w przypadku innych kategorii planów.

  • Dobry wybór, jeśli: Zazwyczaj bardzo dbasz o siebie i chcesz płacić wysoką miesięczną składkę, wiedząc, że prawie wszystkie pozostałe koszty zostaną pokryte .

Przegląd najważniejszych wydarzeń

  • Ubezpieczenie na wypadek katastrofy jest dostępne dla osób poniżej 30 roku życia lub osób w każdym wieku, które kwalifikują się do zwolnienia z trudnej sytuacji.

  • Plany Gold i Platinum płacą średnio więcej na wydatki na opiekę zdrowotną, podczas gdy plany Silver i Bronze płacą mniej.

  • W USA plany ubezpieczenia zdrowotnego oferowane są na czterech poziomach aktuarialnych: Bronze, Silver, Gold i Platinum.