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Categorie di piani sanitari

Categorie di piani sanitari

Che cosa sono le categorie del piano sanitario

Le categorie di piani sanitari si riferiscono alle quattro tipologie di piani assicurativi sanitari che si differenziano in base alla percentuale media delle spese sanitarie che saranno pagate dal piano. Negli Stati Uniti, i piani di assicurazione sanitaria sono offerti in quattro livelli attuariali: Bronze, Silver, Gold e Platinum. Il livello definisce l'importo delle spese coperte da ciascun tipo di piano.

Capire le categorie del piano sanitario

Maggiore è il valore attuariale (ossia Gold e Platinum), più la categoria del piano sanitario pagherà in media per le spese sanitarie. Più basso è il valore attuariale (Bronzo e Argento), meno pagherà la categoria del piano sanitario. I valori attuariali tipici per i quattro livelli di copertura sono:

  • Bronzo = 60 percento

  • Argento = 70 percento

  • Oro = 80 percento

  • Platino = 90 percento

Tutti i piani coprono la stessa serie di benefici per la salute essenziali. Poiché ogni piano è diverso in termini di franchigie, co-pagamenti e importi di coassicurazione, la tua parte dei costi può assumere la forma di una franchigia ampia con una coassicurazione bassa (ad esempio, una franchigia di $ 4.000 con una coassicurazione del 10%) o una piccola franchigia con una franchigia elevata coassicurazione (come una franchigia di $ 1.500 con una coassicurazione del 30 percento).

Con tutti i piani sanitari, i consumatori pagano un premio assicurativo mensile indipendentemente dal fatto che utilizzino o meno i servizi sanitari. I premi sono in genere più alti per i piani che pagano di più le tue spese mediche quando ricevi cure, come i piani Gold e Platinum. In generale, i premi sono più alti anche per i piani che hanno franchigie inferiori e importi di coassicurazione inferiori.

Oltre ai quattro livelli di copertura metallizzati, è disponibile un livello catastrofico per le persone di età inferiore ai 30 anni e per alcune persone di età superiore ai 30 anni a cui sono concesse esenzioni per difficoltà in base al reddito e ad altre circostanze che impedirebbero loro di ottenere un bronzo, argento, oro o Piano platino.

Ci sono 14 ragioni per cui a qualcuno può essere concessa un'esenzione per difficoltà, incluso il fatto di essere senzatetto; avere ingenti danni alla proprietà derivanti da incendi, inondazioni o altri disastri; e dichiarazione di fallimento negli ultimi tre anni.

Confronto tra le categorie del piano sanitario

Bronzo

  • Premio mensile più basso

  • Costi più alti quando hai bisogno di cure

  • Le franchigie del piano Bronze possono essere migliaia di dollari all'anno.

  • Buona scelta se: desideri un modo economico per proteggerti dagli scenari medici peggiori, come malattie gravi o lesioni. Il tuo premio mensile sarà basso, ma dovrai pagare tu stesso la maggior parte delle cure di routine .

D'argento

  • Premio mensile moderato

  • Costi moderati quando hai bisogno di cure

  • Le franchigie Silver sono generalmente inferiori a quelle dei piani Bronze.

  • Buona scelta se: ti qualifichi per "risparmi extra" o, in caso negativo, se sei disposto a pagare un premio mensile leggermente superiore a quello Bronze per avere una copertura maggiore delle tue cure di routine .

Oro

  • Premio mensile alto

  • Bassi costi quando hai bisogno di cure

  • Le franchigie sono generalmente basse.

  • Buona scelta se: Sei disposto a pagare di più ogni mese per avere più costi coperti quando ricevi cure mediche. Se presti molta attenzione, un piano Gold potrebbe essere un buon valore .

Platino

  • Premio mensile più alto

  • Costi più bassi quando ricevi assistenza

  • Le franchigie sono molto basse, il che significa che il tuo piano inizia a pagare la sua quota prima rispetto ad altre categorie di piani.

  • Buona scelta se: Di solito usi molta cura e sei disposto a pagare un alto premio mensile, sapendo che quasi tutti gli altri costi saranno coperti .

Mette in risalto

  • La copertura catastrofica è disponibile per le persone sotto i 30 anni o per le persone di qualsiasi età che si qualificano per un'esenzione per difficoltà.

  • I piani Gold e Platinum pagano in media di più per le spese sanitarie, mentre i piani Silver e Bronze pagano meno.

  • Negli Stati Uniti, i piani di assicurazione sanitaria sono offerti in quattro livelli attuariali: Bronze, Silver, Gold e Platinum.