Категории планов медицинского страхования
Что такое категории планов медицинского страхования
Категории планов медицинского страхования относятся к четырем типам планов медицинского страхования,. которые различаются в зависимости от среднего процента расходов на здравоохранение, которые будут оплачиваться планом. В Соединенных Штатах планы медицинского страхования предлагаются на четырех актуарных уровнях: бронзовый, серебряный, золотой и платиновый. Уровень определяет сумму расходов, покрываемых каждым типом плана.
Понимание категорий плана медицинского обслуживания
Чем выше актуарная стоимость (т.е. Gold и Platinum), тем больше эта категория плана медицинского страхования будет в среднем платить в счет расходов на здравоохранение. Чем ниже актуарная стоимость (бронза и серебро), тем меньше будет платить эта категория плана медицинского страхования. Типичные актуарные значения для четырех уровней покрытия:
Бронза = 60 процентов
Серебро = 70 процентов
Золото = 80 процентов
Платина = 90 процентов
Все планы охватывают один и тот же набор основных медицинских пособий. Поскольку каждый план отличается с точки зрения франшиз, доплат и сумм сострахования, ваша доля расходов может быть представлена в виде большой франшизы с низкой долей сострахования (например, франшиза в размере 4000 долларов США с 10-процентной долей сострахования) или небольшой франшизы с высокой долей. совместное страхование (например, франшиза в размере 1500 долларов США при 30-процентном совместном страховании).
Во всех планах медицинского страхования потребители ежемесячно платят страховой взнос независимо от того, пользуются ли они услугами здравоохранения. Страховые взносы, как правило, выше для планов, которые оплачивают больше ваших медицинских расходов, когда вы получаете уход, таких как планы Gold и Platinum. В целом премии также выше для планов с более низкими франшизами и более низкими суммами совместного страхования.
В дополнение к четырем уровням металлического покрытия для лиц моложе 30 лет и для некоторых лиц старше 30 лет, которым предоставлено освобождение от трудных условий в зависимости от дохода и других обстоятельств, которые не позволяют им получить бронзу, серебро, золото или Платиновый план.
Есть 14 причин, по которым кому-то может быть предоставлено освобождение от трудных условий, включая бездомность; имеющий значительный имущественный ущерб в результате пожара, наводнения или иного стихийного бедствия; и подачи заявления о банкротстве в течение последних трех лет.
Сравнение категорий планов медицинского страхования
Бронза
Самая низкая ежемесячная премия
Самые высокие расходы, когда вам нужна помощь
Отчисления по плану Bronze могут составлять тысячи долларов в год.
– Хороший выбор, если: Вам нужен недорогой способ защитить себя от наихудших медицинских сценариев, таких как серьезное заболевание или травма. Ваш ежемесячный взнос будет низким, но вам придется платить за большинство обычных услуг самостоятельно .
Серебряный
Умеренная ежемесячная премия
Умеренные затраты, когда вам нужен уход
Франшизы Silver обычно ниже, чем у планов Bronze.
Хороший выбор, если: Вы имеете право на «дополнительную экономию» — или, если нет, если вы готовы платить немного более высокий ежемесячный взнос, чем Бронзовый, чтобы покрыть больше вашего обычного ухода .
Золото
Высокая ежемесячная премия
Низкие расходы, когда вам нужен уход
Вычеты обычно низкие.
Хороший выбор, если: Вы готовы платить больше каждый месяц, чтобы покрыть больше расходов, связанных с лечением. Если вы проявляете большую осторожность, план Gold может быть выгодным .
Платина
Самая высокая ежемесячная премия
Самые низкие расходы при уходе за вами
Франшизы очень низкие, то есть ваш план начинает выплачивать свою долю раньше, чем для других категорий планов.
Хороший выбор, если: Вы обычно проявляете большую осторожность и готовы платить большие ежемесячные взносы, зная, что почти все остальные расходы будут покрыты .
Особенности
Катастрофическое страхование доступно для людей моложе 30 лет или людей любого возраста, которые имеют право на освобождение от помощи в трудных условиях.
В планах Gold и Platinum расходы на здравоохранение в среднем оплачиваются больше, а в планах Silver и Bronze — меньше.
В США планы медицинского страхования предлагаются на четырех актуарных уровнях: бронзовый, серебряный, золотой и платиновый.
