Terveyssuunnitelman luokat

Mikä on terveyssuunnitelmaluokat

Terveyssuunnitelmaluokat viittaavat neljään sairausvakuutussuunnitelmatyyppiin,. jotka erotetaan suunnitelmasta maksettavien terveydenhuoltokulujen keskimääräisen prosenttiosuuden perusteella. Yhdysvalloissa sairausvakuutussuunnitelmia tarjotaan neljällä vakuutusmatemaattisella tasolla: pronssi, hopea, kulta ja platina. Taso määrittää kunkin suunnitelmatyypin kattamien kulujen määrän.

Terveyssuunnitelmaluokkien ymmärtäminen

Mitä korkeampi vakuutusmatemaattinen arvo (eli kulta ja platina), sitä enemmän terveyssuunnitelmaluokka maksaa keskimäärin terveydenhuoltokuluja. Mitä pienempi vakuutusmatemaattinen arvo (pronssi ja hopea), sitä vähemmän terveyssuunnitelmaluokka maksaa. Tyypilliset vakuutusmatemaattiset arvot neljälle kattavuustasolle ovat:

• Pronssi = 60 prosenttia

• Hopea = 70 prosenttia

• Kulta = 80 prosenttia

• Platina = 90 prosenttia

Kaikki suunnitelmat kattavat samat olennaiset terveyshyödyt. Koska jokainen suunnitelma on erilainen omavastuun, osamaksujen ja rinnakkaisvakuutusmäärien suhteen, osuutesi kustannuksista voi muodostua suuresta omavastuusta alhaisella rinnakkaisvakuutuksella (esimerkiksi 4 000 dollarin omavastuu 10 prosentin rinnakkaisvakuutuksella) tai pieni omavastuu, jossa on korkea rinnakkaisvakuutus (kuten 1 500 dollarin omavastuu ja 30 prosentin rinnakkaisvakuutus).

Kaikista terveyssuunnitelmista kuluttajat maksavat kuukausittain vakuutusmaksun riippumatta siitä, käyttävätkö he terveydenhuoltopalveluita vai eivät. Maksut ovat tyypillisesti korkeammat suunnitelmissa, jotka maksavat enemmän hoitokuluistasi, kuten kulta- ja platinasuunnitelmat. Yleensä vakuutusmaksut ovat korkeammat myös suunnitelmissa, joissa on alhaisemmat omavastuut ja pienemmät rinnakkaisvakuutusmäärät.

Neljän metallisen kattavuustason lisäksi katastrofaalinen taso on saatavilla alle 30-vuotiaille ja tietyille yli 30-vuotiaille henkilöille, joille myönnetään tulojen ja muiden olosuhteiden perusteella vaikeuksista poikkeuksia, jotka estäisivät heitä saamasta pronssia, hopeaa, kultaa tai Platina suunnitelma.

On 14 syytä, joiden vuoksi joku voi saada vapautuksen vaikeuksista, mukaan lukien asunnottomuus; huomattava omaisuusvahinko tulipalosta, tulvasta tai muusta katastrofista; ja hakenut konkurssiin viimeisen kolmen vuoden aikana.

Terveyssuunnitelmaluokkien vertailu

Pronssia

• Alhaisin kuukausimaksu

• Korkeimmat kustannukset, kun tarvitset hoitoa

• Pronssisuunnitelman omavastuu voi olla tuhansia dollareita vuodessa.

• Hyvä valinta, jos: Haluat edullisen tavan suojautua pahimmilta lääketieteellisiltä tilanteilta, kuten vakavalta sairaudelta tai loukkaantumiselta. Kuukausimaksusi on pieni , mutta joudut maksamaan suurimman osan rutiinihoidosta itse

Hopea

• Keskitaso kuukausimaksu

• Kohtalaiset kustannukset, kun tarvitset hoitoa

• Hopeaomavastuu on yleensä alhaisempi kuin pronssipakettien.

• Hyvä valinta, jos: Olet oikeutettu "lisäsäästöihin" tai jos et, jos olet valmis maksamaan hieman korkeamman kuukausimaksun kuin pronssi, jotta saat enemmän rutiinihoitoasi .

Kultaa

• Korkea kuukausimaksu

• Alhaiset kustannukset, kun tarvitset hoitoa

• Omavastuu on yleensä pieni.

• Hyvä valinta, jos: Olet valmis maksamaan enemmän joka kuukausi, jotta saat enemmän hoitokuluja. Jos käytät paljon huolellisuutta, Gold-suunnitelma voi olla hyvä hinta - laatusuhde

Platina

• Korkein kuukausimaksu

• Alhaisimmat kustannukset, kun saat hoitoa

• Omavastuut ovat erittäin alhaiset, mikä tarkoittaa, että suunnitelmasi alkaa maksaa osuutensa aikaisemmin kuin muiden järjestelyjen luokat.

• Hyvä valinta, jos: Käytät yleensä paljon huolellisuutta ja olet valmis maksamaan korkean kuukausimaksun, koska tiedät, että lähes kaikki muut kulut katetaan .

Kohokohdat

• Katastrofivakuutus on saatavilla alle 30-vuotiaille tai minkä tahansa ikäisille henkilöille, jotka ovat oikeutettuja vaikeuksista poikkeukseen.

• Kulta- ja platinasuunnitelmat maksavat keskimäärin enemmän terveydenhuoltokuluihin, kun taas hopea- ja pronssisuunnitelmat maksavat vähemmän.

• Yhdysvalloissa sairausvakuutussopimuksia tarjotaan neljällä vakuutusmatemaattisella tasolla: pronssi, hopea, kulta ja platina.