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Perda de Julgamento em Excesso

Perda de Julgamento em Excesso

O que é uma perda de julgamento por excesso?

Uma perda de julgamento por excesso é o valor adicional que uma companhia de seguros deve pagar acima do limite da apólice. Esses julgamentos geralmente são devidos a ações por parte da seguradora que um tribunal considera que violam as boas práticas comerciais.

Entendendo as Perdas de Julgamento em Excesso

Um juiz concede uma perda por excesso de julgamento se for constatado que a companhia de seguros agiu de má fé ao liquidar uma reclamação. As companhias de seguros podem agir de má-fé de várias maneiras. Eles podem usar motivos irracionais ou ilegítimos para negar cobertura ou se recusar a pagar sinistros. Eles podem retardar deliberadamente o processo de investigação de reclamações ou pagamento de danos. Eles também podem usar objeções infundadas como desculpas para negar ou atrasar o pagamento de reivindicações válidas.

Perdas judiciais por excesso exigem prova de má-fé por parte das seguradoras, portanto, a maioria dos reclamantes não deve esperar receber mais do que os limites de suas apólices.

Ao subscrever uma nova apólice, as seguradoras limitam o valor da perda que a apólice cobrirá em caso de sinistro. As seguradoras recebem prêmios por coberturas até esses limites e usam os prêmios para fazer investimentos para gerar lucros. Suponha que a seguradora seja capaz de limitar as perdas resultantes de sinistros. Nesse caso, pode reter uma parcela maior dos prêmios e aumentar os lucros. Isso cria um incentivo financeiro para limitar os sinistros sempre que possível.

Benefícios das Perdas de Julgamento Excessivas

Perdas por excesso de julgamento são ganhos para os reclamantes e ajudam a promover decisões justas por parte das seguradoras. Embora as seguradoras tenham incentivos para limitar a quantidade de dinheiro que pagam em sinistros, elas ainda são legalmente obrigadas a agir de boa fé ao processar um sinistro. Este requisito pode resultar no processo judicial da seguradora. Isso pode acontecer se um reclamante acreditar que a seguradora foi negligente ou agiu de má-fé ao fazer uma reclamação. Depois disso, um tribunal pode determinar que a seguradora se comportou de forma inadequada e conceder ao reclamante um valor acima do limite da apólice.

Uma perda de julgamento em excesso representa uma perda ainda mais profunda para a seguradora, mas também fornece restituição para os reclamantes e impede o mau comportamento por parte das seguradoras. Não só a seguradora tem que pagar por perdas até o limite da apólice, mas também deve pagar por perdas acima desse limite. Essencialmente, o tribunal reconhece que a seguradora agiu de forma inadequada e impõe uma penalidade. A existência de tais penalidades torna mais provável que as seguradoras paguem sinistros válidos sem impor encargos indevidos ou atrasos excessivos aos reclamantes.

Críticas ao excesso de perdas de julgamento

O principal problema com perdas judiciais excessivas é que elas prejudicam o princípio da responsabilidade limitada. Quando uma seguradora vende uma apólice com limite máximo de $ 100.000, a ideia é que sua perda máxima possível seja de $ 100.000. Isso é bastante semelhante aos investidores que compram US$ 100.000 em ações e (com razão) acreditam que sua perda máxima possível é de US$ 100.000. Se os investidores também fossem responsabilizados pelos atos ilícitos das empresas, muitos investimentos jamais ocorreriam. A existência de perdas judiciais excessivas pode impedir as seguradoras de oferecer apólices ou simplesmente fazer com que elas cobrem mais.

Exemplo de uma perda de julgamento por excesso

Por exemplo, uma empresa pode adquirir uma apólice de seguro de responsabilidade civil para se proteger de reclamações feitas por funcionários feridos no trabalho. A apólice oferece cobertura contra perdas de até US$ 100.000. Durante o processo de liquidação, a empresa acreditou que a seguradora agiu de má fé e processou a seguradora. Um tribunal então determina que a seguradora agiu de má fé e concede à empresa $ 150.000. A diferença entre o limite de reivindicações e o prêmio, $ 50.000, representa o excesso de perda de julgamento.

##Destaques

  • A principal crítica às perdas judiciais excessivas é que elas prejudicam a responsabilidade limitada.

  • Requerentes de reembolso de perdas por excesso de julgamento que tenham sido explorados, bem como promover práticas honestas por parte das seguradoras.

  • Uma perda de julgamento por excesso é concedida por um juiz em tribunal se a companhia de seguros tiver agido de má fé.

  • O valor adicional que uma companhia de seguros é condenada a pagar acima do limite da apólice é conhecido como perda de julgamento por excesso.