Sistema de classificação por estrelas do Medicare
O que é o sistema de classificação por estrelas do Medicare?
O Medicare Star-Rating System é um método para os consumidores avaliarem e compararem os planos de medicamentos da Parte D e os Medicare Advantage Plans, que variam muito em termos de custo e cobertura. O Medicare analisa o desempenho dos planos um por ano e publica novas classificações por estrelas a cada outono.
Entendendo o sistema de classificação por estrelas do Medicare
Todo mês de janeiro, os planos de medicamentos Medicare Parte D e os Planos Medicare Advantage podem alterar sua cobertura e custos para o novo ano civil. Portanto, os usuários dos planos devem revisar sua cobertura e comparar seus planos com outros planos disponíveis para garantir que sua cobertura seja a ideal. O Medicare Star Rating System é um método que os consumidores podem usar para avaliar as diferentes opções de cobertura, tornando mais fácil determinar quais apólices estão entre os melhores planos Medicare Advantage ou planos Parte D atualmente disponíveis.
Você pode encontrar a classificação por estrelas de um plano usando a ferramenta Plan Finder do Medicare ou ligando para 1-800-MEDICARE.
Como funciona o sistema de classificação por estrelas do Medicare
O Medicare Star Rating System mede o desempenho dos planos com base em várias categorias, incluindo qualidade de atendimento e atendimento ao cliente. As categorias são classificadas entre uma e cinco estrelas, sendo cinco a mais alta e uma a mais baixa. De acordo com o Medicare Interactive, os Planos Medicare Advantage são classificados em seu desempenho nas cinco categorias a seguir :
Manter-se saudável: exames, testes e vacinas
Gerenciando condições crônicas (de longo prazo)
Planeje a capacidade de resposta e o cuidado
Reclamações de membros, problemas para obter serviços e optar por sair do plano
Atendimento ao cliente do plano de saúde
Os planos da Parte D são classificados de acordo com o desempenho nas quatro categorias a seguir:
Atendimento ao cliente do plano de medicamentos
Reclamações de membros, problemas para obter serviços e optar por sair do plano
Experiência do membro com o plano de medicamentos
Preços de medicamentos e segurança do paciente
Planos de baixo desempenho
Um plano é considerado de baixo desempenho se receber menos de três estrelas do Medicare por três anos consecutivos. O Medicare notifica os indivíduos se seu plano for considerado de baixo desempenho. Os inscritos podem alterar os planos durante horários específicos ou durante os Períodos Especiais de Inscrição (SEP), que são horários fora dos períodos normais de inscrição que são acionados por circunstâncias específicas.
Inscrição do Plano
Em geral, você pode alterar seu plano ou se inscrever em um novo apenas durante um período de inscrição especial. Você pode usar um SEP para ingressar ou mudar para um plano Medicare Advantage ou Parte D cinco estrelas. No entanto, um SEP só pode ser usado uma vez por ano. O SEP começa em dezembro 8 do ano anterior ao plano é considerado um plano de cinco estrelas (avaliações sai em outubro). Dura até novembro 30 do ano o plano é considerado um plano de cinco estrelas. Inscrições em dezembro entram em vigor em janeiro. 1º, e as inscrições de janeiro a novembro entram em vigor no mês seguinte ao da solicitação de inscrição.
##Destaques
Medicare revisa o desempenho do plano todos os anos e publica novas classificações por estrelas no outono.
Os planos Medicare Advantage e os planos Medicare Part D variam muito em termos de cobertura e custos.
O Medicare Star Rating System mede o desempenho dos planos Medicare Advantage e Part D.
