Försäkringsbedrägeri
Vad är försäkringsbedrägeri?
Försäkringsbedrägeri är en olaglig handling från antingen köparen eller säljaren av ett försäkringsavtal . Försäkringsbedrägerier från emittenten inkluderar att sälja försäkringar från icke-existerande företag, att inte lämna in premier och att kassera försäkringar för att skapa fler provisioner. Köparbedrägerier kan under tiden bestå av överdrivna påståenden, förfalskad medicinsk historia, efterdaterade policyer, viatiskt bedrägeri, falsk död eller kidnappning och mord.
Hur försäkringsbedrägeri fungerar
Försäkringsbedrägeri är ett försök att utnyttja ett försäkringsavtal. Försäkringen är avsedd att skydda mot risker, inte tjäna som ett medel för att berika den försäkrade.
Försäkringsbedrägerier av försäkringsutgivaren förekommer, även om majoriteten av fallen har att göra med att försäkringstagaren försöker få mer pengar genom att överdriva ett krav. Mer sensationella fall, som att fejka ett dödsfall eller att begå mord för försäkringspengar, är jämförelsevis sällsynta.
En av nackdelarna med försäkringsbedrägerier är att de ökade kostnaderna för att hantera sådana problem överförs av försäkringsbolagen till sina kunder i form av högre premier.
40 miljarder dollar
Mängden pengar som går förlorade varje år till bedrägerier utan sjukförsäkring, enligt FBI.
Typer av försäkringsbedrägerier
Säljare
Tre bedrägliga system som förekommer på säljarsidan, enligt Federal Bureau of Investigation (FBI), är:
Premiumomläggning: Ett exempel på premieomläggning är när ett företag eller privatperson säljer försäkringar utan licens och sedan inte betalar skadestånd.
Fee churning: När mellanhänder som återförsäkringsgivare är inblandade. Var och en tar en provision som späder på den initiala premien så att det inte längre finns några pengar kvar att betala för skador.
Avledning av tillgångar: Stöld av försäkringsbolags tillgångar, som till exempel att använda lånade medel för att köpa ett försäkringsbolag och sedan använda det förvärvade bolagets tillgångar för att betala av skulden.
Köpare
Köpares försök att illegalt skörda pengar från försäkringar kan ta sig en mängd olika former och metoder. Försäkringsbedrägerier med bilar, till exempel, kan innefatta att kassera ett fordon och sedan hävda att det var stulet för att få en förlikningsbetalning eller ett ersättningsfordon.
Det ursprungliga fordonet kan i hemlighet säljas till en tredje part, överges på en avlägsen plats, avsiktligt förstöras av brand eller tryckas in i en flod eller sjö. Om ägaren säljer fordonet, skulle de försöka tjäna pengar genom att sätta in pengarna och sedan hävda att fordonet var stulet för att få ytterligare ersättning.
Både köpare och säljare av försäkringar kan, och gör, bedrägeri.
Exempel på försäkringsbedrägeri
Ägaren av ett fordon kan försöka minska kostnaderna för försäkringspremier genom att använda en falsk registrering. Om fordonsägaren bor i ett område med höga avgifter på grund av återkommande bilstölder i grannskapet eller andra skäl, kan ägaren försöka registrera fordonet i ett annat område för att sänka sina premier.
Reparationsarbeten på ett fordon kan också bli en källa till försäkringsbedrägerier. Till exempel kan en verkstad som förväntar sig betalning från försäkringsgivaren ta betalt för omfattande arbete men sedan använda billiga eller till och med falska ersättningar. De kan också överdebitera försäkringsgivaren genom att överskatta omfattningen av de reparationer som behövs.
Höjdpunkter
– Försäkringsbedrägerier är oftast ett försök att utnyttja ett försäkringsavtal för ekonomisk vinning.
– Majoriteten av försäkringsbedrägerifallen handlar om överdrivna eller falska påståenden.
- Försäkringsbedrägerier innebär missbruk av försäkringar eller ansökningar för att olagligt vinna eller dra nytta av.
