خطة صحة الجد
ما هي الخطة الصحية للجد؟
يشير المصطلح "خطة صحية للأجداد ،" أو خطة صحية قديمة ، إلى سياسات التأمين الصحي التي تم إنشاؤها أو شراؤها قبل تمرير قانون الرعاية الميسرة (ACA).
فهم الخطط الصحية القديمة
وقع الرئيس باراك أوباما قانون الرعاية الميسرة ليصبح قانونًا في 23 مارس 2010. على الرغم من أن ACA أدخلت تغييرات جوهرية على الرعاية الصحية في الولايات المتحدة ، فإن العديد من هذه التغييرات تنطبق فقط على الخطط الجديدة. خطط التأمين الصحي الجماعي والفرد التي تم إنشاؤها أو شراؤها قبل مرور ACA تم السماح لها بالاستمرار ، مع مراعاة بعض القيود. يشار إلى هذه الخطط القديمة في بعض الأحيان باسم "الخطط الصحية الجد".
يعتمد ما إذا كانت الخطة تعتبر إرثًا أم لا على وقت إنشائها من قبل شركة التأمين ، وليس عندما انضم شخص معين إلى الخطة. لذلك ، فإن الرعاة أحرار في الاستمرار في تسجيل حاملي وثائق التأمين الجدد في خطة قديمة ، طالما أن الخطة لا تقدم تغييرات من شأنها أن تقلل بشكل كبير الفوائد أو تزيد من تكاليف التغطية لحملة الوثائق. أي تغييرات من هذا القبيل ستؤدي إلى فقدان الخطة وضعها القديم وتصبح خاضعة للمتطلبات الجديدة بموجب ACA.
سمحت ACA للخطط الصحية القديمة بمساعدة المستهلكين على الحفاظ على تغطيتهم في مكانها. إذا قررت الشركة التوقف عن خطة صحية قديمة ، فيجب عليها إخطار حاملي وثائق التأمين كتابيًا قبل 90 يومًا على الأقل وتقديم خيارات تغطية أخرى.
التاريخ العرقي الجد
كلمة "جد" لها جذور في التمييز العنصري. في عام 1870 ، مُنح الرجال السود اسميًا حق التصويت مع إقرار التعديل الخامس عشر ، الذي يحظر التمييز العنصري في التصويت. لكن في الواقع ، لا يزال العديد من الرجال السود ممنوعين من التصويت. خلقت ولايات مختلفة متطلبات غير دستورية - مثل اختبارات معرفة القراءة والكتابة وضرائب الاقتراع والاختبارات الدستورية. إحدى عشرة ولاية بعد ذلك القوانين التي جعلت الرجال مؤهلين للتصويت إذا كانوا قادرين على التصويت قبل حوالي عام 1867 ، أو إذا كانوا من نسل ناخبين في ذلك الوقت.
مثال من العالم الحقيقي لخطة صحية قديمة
تفرض ACA على جميع الخطط الصحية - سواء كانت قديمة أم لا - أن تتضمن بعض إجراءات حماية المستهلك. يجب ألا تطبق الخطط الصحية حدودًا من الدولارات مدى الحياة على الفوائد الصحية الرئيسية ؛ لا يمكن إلغاؤها بسبب أخطاء التوثيق غير المقصودة التي يرتكبها حامل الوثيقة أو صاحب العمل ؛ ويجب عليهم توسيع تغطية المعالين للأطفال البالغين حتى بلوغهم سن 26 عامًا.
ومع ذلك ، فإن الخطط القديمة معفاة من المتطلبات الأخرى لـ ACA. لا يُطلب منهم تقديم رعاية وقائية مجانية ، ولا يضمن للعملاء الحق في استئناف رفض التغطية. كما أنهم غير مطالبين بإنهاء القيود السنوية على التغطية الصحية أو تغطية الظروف الصحية الموجودة مسبقًا. ومع ذلك ، تقدم بعض الخطط القديمة وسائل حماية غير مطلوبة.
يسلط الضوء
ومع ذلك ، يجب أن تتبع الخطط الصحية القديمة بعض أحكام حماية المستهلك الواردة في ACA ليتم اعتبارها "خططًا صحية كبيرة".
الخطط الصحية القديمة معفاة من بعض متطلبات ACA وتحتفظ بهذه الحالة طالما أن الشروط لا تتغير بشكل جوهري.
الخطة الصحية الموروثة هي تلك التي تم تقديمها قبل إقرار ACA في مارس 2010.
