Büyükbaba Sağlık Planı
Büyükbaba Sağlık Planı Nedir?
"Büyükbabadan kalma sağlık planı" veya eski sağlık planı terimi , Uygun Bakım Yasası'nın (ACA) yürürlüğe girmesinden önce oluşturulan veya satın alınan sağlık sigortası poliçelerini ifade eder.
Eski Sağlık Planlarını Anlama
Başkan Barack Obama, Uygun Bakım Yasasını 23 Mart 2010'da yasalaştırarak imzaladı. ACA, Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık hizmetlerinde önemli değişiklikler yapmış olsa da, bu değişikliklerin çoğu yalnızca yeni planlara uygulandı. ACA'nın geçişinden önce oluşturulan veya satın alınan grup ve bireysel sağlık sigortası planlarının belirli kısıtlamalara tabi olarak devam etmesine izin verildi. Bu eski planlara bazen "dede sağlık planları" denir.
Bir planın miras olarak kabul edilip edilmeyeceği, belirli bir kişinin plana ne zaman katıldığına değil, sigorta şirketi tarafından ne zaman oluşturulduğuna bağlıdır. Bu nedenle, plan poliçe sahipleri için faydaları önemli ölçüde azaltacak veya teminat maliyetlerini artıracak değişiklikler getirmediği sürece, sponsorlar yeni poliçe sahiplerini eski bir plana kaydetmeye devam etmekte özgürdür . Bu tür değişiklikler, planın eski statüsünü kaybetmesine ve ACA kapsamındaki yeni gereksinimlere tabi olmasına neden olacaktır.
ACA, tüketicilerin kapsamlarını yerinde tutmalarına yardımcı olmak için eski sağlık planlarına izin verdi. Bir şirket eski bir sağlık planını durdurmaya karar verirse, poliçe sahiplerini en az 90 gün önce yazılı olarak bilgilendirmeli ve başka teminat seçenekleri sunmalıdır.
Büyükbaba Irk Tarihi
"Dede" kelimesinin kökleri ırk ayrımcılığına dayanır. 1870 yılında, oylamada ırk ayrımcılığını yasaklayan 15. Değişikliğin geçişi ile Siyah erkeklere nominal olarak oy kullanma hakkı verildi. Ama gerçekte, birçok Siyah erkeğin oy kullanmasına hâlâ izin verilmiyordu. Çeşitli eyaletler, okuryazarlık testleri, anket vergileri ve anayasal sınavlar gibi anayasaya aykırı gereksinimler yarattı. O zaman on bir eyalet, 1867'den önce oy verebilmişlerse veya o zamanlar seçmenlerin soyundan gelenlerse, erkekleri oy kullanmaya uygun kılan yasalar.
Eski Sağlık Planının Gerçek Dünya Örneği
ACA, tüm sağlık planlarının (eski olsun ya da olmasın) belirli tüketici korumalarını içermesini zorunlu kılar. Sağlık planları, temel sağlık yararlarına ömür boyu dolar sınırı uygulamamalıdır; sigortalı veya işvereni tarafından kasıtsız yapılan belgeleme hataları nedeniyle iptal edilemez; ve 26 yaşına gelene kadar yetişkin çocukları da kapsamalıdırlar.
Ancak, eski planlar ACA'nın diğer gerekliliklerinden muaftır. Ücretsiz önleyici bakım sunmaları veya müşterilere kapsam reddine itiraz etme hakkını garanti etmeleri gerekmez. Ayrıca, sağlık sigortasına ilişkin yıllık limitleri sona erdirmeleri veya önceden var olan sağlık koşullarını kapsamaları da gerekli değildir. Ancak bazı eski planlar, zorunlu olmayan korumalar sunar.
Öne Çıkanlar
Bununla birlikte, eski sağlık planlarının "dede sağlık planları" olarak kabul edilmesi için ACA'nın belirli tüketici koruma hükümlerine uyması gerekir.
Eski sağlık planları, ACA'nın belirli gerekliliklerinden muaftır ve şartlar önemli ölçüde değişmediği sürece bu statüyü korur.
Eski bir sağlık planı, Mart 2010'da ACA'nın geçişinden önce sunulan bir plandır.
