Piano sanitario del nonno
Che cos'è un piano sanitario del nonno?
Il termine "piano sanitario del nonno", o piano sanitario legacy, si riferisce a polizze assicurative sanitarie create o acquistate prima dell'approvazione dell'Affordable Care Act (ACA).
Comprendere i piani sanitari legacy
Il 23 marzo 2010 il presidente Barack Obama ha firmato l'Affordable Care Act. Sebbene l'ACA abbia apportato modifiche sostanziali all'assistenza sanitaria negli Stati Uniti, molte di queste modifiche si sono applicate solo ai nuovi piani. I piani assicurativi sanitari di gruppo e individuali creati o acquistati prima del passaggio dell'ACA potevano continuare, fatte salve alcune restrizioni. Questi piani più vecchi sono talvolta indicati come "piani sanitari dei nonni".
Il fatto che un piano sia considerato legacy o meno dipende da quando è stato creato dalla compagnia di assicurazioni, non da quando una determinata persona ha aderito al piano. Pertanto, gli sponsor sono liberi di continuare a sottoscrivere nuovi assicurati in un piano legacy, a condizione che il piano non introduca modifiche che riducano sostanzialmente i vantaggi o aumenterebbero i costi di copertura per gli assicurati. Eventuali modifiche di questo tipo porterebbero il piano a perdere il suo status di eredità e diventare soggetto ai nuovi requisiti previsti dall'ACA.
L'ACA ha consentito piani sanitari legacy per aiutare i consumatori a mantenere la loro copertura in atto. Se un'azienda decide di interrompere un piano sanitario preesistente, deve informare gli assicurati per iscritto almeno 90 giorni prima e offrire altre opzioni di copertura.
Storia razziale del nonno
La parola "nonno" ha radici nella discriminazione razziale. Nel 1870, agli uomini di colore fu dato nominalmente il diritto di voto con l'approvazione del 15° emendamento, che proibiva la discriminazione razziale nel voto. Ma in realtà , molti neri non potevano ancora votare. Vari stati hanno creato requisiti incostituzionali, come test di alfabetizzazione, tasse elettorali e quiz costituzionali. Undici stati quindi leggi che rendevano gli uomini idonei al voto se avessero potuto votare prima del 1867 circa, o se fossero i discendenti diretti degli elettori di allora.
Esempio del mondo reale di un piano sanitario legacy
L'ACA impone che tutti i piani sanitari, legacy o meno, includano determinate tutele dei consumatori. I piani sanitari non devono applicare limiti di dollari a vita ai principali benefici per la salute; non possono essere cancellati per errori documentali non intenzionali commessi dall'assicurato o dal suo datore di lavoro; e devono estendere la copertura a carico ai figli adulti fino al compimento dei 26 anni.
Tuttavia, i piani legacy sono esenti da altri requisiti dell'ACA. Non sono tenuti a offrire cure preventive gratuite, né a garantire ai clienti il diritto di impugnare il rifiuto di copertura. Inoltre, non sono tenuti a porre fine ai limiti annuali di copertura sanitaria o a coprire condizioni sanitarie preesistenti. Tuttavia, alcuni piani legacy offrono protezioni a cui non sono tenuti.
Mette in risalto
Tuttavia, i piani sanitari legacy devono seguire alcune disposizioni di protezione dei consumatori dell'ACA per essere considerati "piani sanitari dei nonni".
I piani sanitari legacy sono esentati da determinati requisiti dell'ACA e mantengono questo stato finché i termini non cambiano sostanzialmente.
Un piano sanitario legacy è quello introdotto prima dell'approvazione dell'ACA nel marzo 2010.
