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手ごろな価格のケア法(ACA)

手ごろな価格のケア法(ACA)

##医療保険制度改革とは何ですか?

Affordable Care Act(ACA)としても知られるPatient Protection and Affordable Care Act(PPACA)は、2010年3月に議会で可決され、Barack Obama大統領によって法に署名されました。医療改革法は、無保険者に医療保険を拡大することを目的としています。アメリカ人と医療費を下げるために。 ACAはObamacareとも呼ばれます。

##より深い定義

ACAには3つの主要な目標があります。

-より多くの人々が健康保険に加入できるようにするために、ACAは、連邦貧困レベルの100%から400%の所得を、税額控除の形で補助金として世帯に提供しています。

-ACAは、メディケイドプログラムを拡大し、連邦貧困レベルの138パーセント未満の収入を持つすべての成人を対象としました。すべての州がメディケイドプログラムを拡大しているわけではありません。

-ACAは、医療の全体的なコストを削減するように設計された革新的な医療提供方法をサポートしています。

ACAは多くの患者の権利と保護を提供します。これらには以下が含まれます:

-保険会社が既存の状態の患者への利益を削減または拒否することを禁止します。

-26歳未満の人が両親の保険プランを通じて健康保険に加入できるようにする。

-医療保険の生涯および年間のドル制限を撤廃します。

-性別または健康状態に基づいて利上げを禁止する。

-保険会社の決定に迅速に訴える権利を患者に与える。

-すべての計画に、無料の予防ケア、紹介なしのOBGYNプロバイダーへの訪問、無料の出産管理など、最小限のメリットが含まれていることを確認します。

###個人および雇用者に対する義務

ACAは、個人が健康保険に加入することを義務付けています。健康保険の証明を提出しないと、税金で査定される料金が発生する可能性があります。マンデートにはいくつかの例外があります。公認の医療共有省に参加し、雇用主の健康保険が高すぎるか、投獄されている個人は、例外要件を満たすことができます。

ACAの下では、100人以上のフルタイム従業員を抱える雇用主は、2015年までにフルタイム従業員の少なくとも70%、2016年までに95%に保険をかける必要がありました。

フルタイムの従業員が50〜99人の雇用者は、2016年までに従業員への保険を開始する必要がありました。フルタイムの従業員が50人未満の雇用者は、ACAの義務の対象ではありません。

ACAは、週30時間未満の労働者には適用されません。従業員に最低限の医療保険を提供しない雇用主は、IRSに対して毎月雇用主の責任分担金を支払う必要があります。

ACAは多くの批判を受けています。 ACAの批評家は次のように指摘しています。

###コストの上昇

2016年10月、HealthCare.govを通じて販売された保険プランは2017年に22%増加すると発表されました。米国保健社会福祉省は、保険料を手頃な価格に保ちながら、補助金も増加すると主張しました。

ACA健康保険に加入する人々は病気であり、彼らのケアは保険会社が予想するよりも高価です。この問題に対処するために、保険会社は金利を引き上げるか、市場から撤退することができます。

###市場から撤退する保険会社

2017年2月、ヒューマナは、損失を出しているため、2018年に取引所の保険証券を販売しないことを発表しました。ヒューマナの撤退の動きは、11州の約15万人の保険契約者に影響を及ぼしています。撤退により、多くの郡が補償範囲外になると予想されます。

2016年、Aetnaは、お金を失っていたため、15州の個人市場から撤退したと報告しました。それ以来、連邦裁判官は、お金を失ったために撤退するというエトナの主張は誤りであると裁定しました。裁判官は、Aetnaの撤退の決定は、ヒューマナとの合併案を阻止した連邦独占禁止法訴訟に部分的に起因していると判断しました。

##医療保険制度改革の例

##ハイライト

-低所得者は、マーケットプレイスを通じて購入した補償範囲に対する補助金の対象となります。

-この法律は、メディケイドの適格性を拡大し、健康保険マーケットプレイスを作成し、保険会社が既存の条件のために補償を拒否することを防ぎ、基本的な健康上の利点のリストをカバーする計画を要求しました。

-Obamacareとしても知られるAffordableCareAct(ACA)は、2010年3月に法制化されました。

-それは何百万人もの無保険のアメリカ人に健康保険を拡大するように設計されました。