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児童医療保険プログラム(CHIP)

児童医療保険プログラム(CHIP)

##児童医療保険プログラム(CHIP)とは何ですか?

児童医療保険プログラム(CHIP)は、両親がメディケイドの資格を得るには収入が多すぎるが、私的保険の支払いには不十分な18歳以下の個人に医療保険を提供します。クリントン政権時代の1997年に議会はCHIPを可決した。

##児童医療保険プログラム(CHIP)を理解する

児童医療保険プログラム(CHIP)は、州ごとに異なる名前が付けられた米国連邦医療プログラムです。たとえば、ニューヨーク州はそのプログラムをChild Health Plusと呼び、アーカンソー州はそのプログラムをARKidsと呼びます。メディケイドの仕組みと同様に、連邦政府は各州にマッチングファンドを提供しています。

CHIPプログラムを管理する責任は、州のメディケイド管理にあります。多くの場合、これらの家族は雇用主を通じて子供たちの健康保険に加入することができません。家族はCHIPを申請する必要があり、多くの人はプログラムの存在に気づいていません。 2009年、議会は、認知度を高め、より多くの家族の登録を支援するために連邦資金を割り当てました。時々子供たちはCHIPではなく子供のメディケイドの資格を得るでしょう。子供と一緒に暮らす時間が半分以上の大人は、子供を申請することができます。

CHIPの対象となる多くの医療サービスは無料ですが、一部は自己負担が必要です。一部の州では、世帯年収の5%を超えてはならない月額保険料も必要です。 CHIPは通常、毎年の健康診断、免疫、医師の診察、病院のケア、歯科および視覚のケア、処方箋、検査サービス、X線、および緊急サービスを対象としています。一部の州では、両親と妊婦にも適用範囲を広げています。

CHIPの補償範囲は、年間を通じていつでも開始でき、特典はすぐに利用できるようになります。メディケイドの資格がある親は、子供をCHIPに登録できるため、補償範囲を購入する必要がない場合があります。

##チップのメリット

CHIPの対象となるメリットは比較的標準的ですが、州ごとに異なる場合もあります。そのウェブサイトによると、次のCHIP特典が提供されています。

-定期健診

-免疫化

-医師の訪問

-処方箋

-歯科および視覚ケア

-入院患者と外来患者の病院ケア

-実験室およびX線サービス

-緊急サービス

-メンタルヘルスサービス

##チップの適格性

ほとんどの州では、18歳までの子供がCHIP特典の対象となります。所得のカットオフは、家族の規模と居住する州によって異なります。さらに、CHIPの適格性に関する次の基準は、メディケアおよびメディケイドサービスセンターのWebサイトからのものです。

-無保険(メディケイドの資格がないと判断され、グループ健康プランまたは信用できる健康保険の対象外)

-市民または移民要件を満たす

-州の居住者

-家族の収入、およびCHIP州計画の他の州指定の規則に基づいて、州のCHIP収入範囲内で適格

通常、年間税引前で最大106,000ドル(2021年現在)を稼ぐ4人家族がCHIPの対象となりますが、制限は州ごとに異なります。

##特別な考慮事項

に議会がAffordableCareAct (ACA)を可決したとき、多くの政治家や医療関係者は、この新しい必須の健康保険プログラムがCHIPの必要性に取って代わると考えましたが、それは実現しませんでした。代わりに、Medicaid、CHIP、およびACAが導入されたため、低所得の家族は、どのオプションが最適かについて混乱を深めています。

メリットと自己負担はさまざまなプログラム間で一貫していないため、1つを選択する前に多くのオプションを検討することが重要です。 ACAを取り巻く不確実性を考えると、低所得世帯向けの手頃な医療オプションにどのような追加のオプションと変更がもたらされるのかはまだわかりません。

##チップ保険に関するよくある質問

CHIPの所得制限は何ですか?

CHIPの所得制限は州によって異なりますが、ほとんどの場合、4人家族の年収が税抜きで106,000ドルの場合、4人家族がカバーされます。

CHIPはどのようなサービスをカバーしていますか?

CHIPは、視力および歯科治療、処方箋、緊急サービス、X線、病気の訪問、免疫、年次検査、および18歳以下の適格な子供のためのメンタルヘルスサービスを含む基本的なヘルスケアをカバーします。

CHIP保険の対象となるのは誰ですか?

米国市民または18歳までの移民要件を満たす人は、家族がCHIP収入要件を満たしている場合、CHIP特典の対象となります。 CHIP特典を申請する州に居住している必要があります。

##ハイライト

-子供の健康保険プログラム(CHIP)は、18歳以下の人々に医療保険を提供する連邦医療プログラムです。

-資格要件を満たす妊婦は、妊婦のためのCHIPプログラムに登録できます。

-通常、年間最大$ 106,000(税抜き)を稼ぐ4人家族がCHIPの対象となりますが、制限は州ごとに異なります。

--CHIPは、メディケイドの資格を得るには多すぎるが、民間保険をかける余裕がない家族を支援するように設計されています。

-CHIPの対象となるサービスの多くは無料ですが、自己負担が必要なサービスもあります。一方、一部の州では、年収の5%を超えてはならない月額保険料が必要です。