Children's Health Insurance Program (CHIP)
Vad är Children's Health Insurance Program (CHIP)?
Children's Health Insurance Program (CHIP) ger medicinsk täckning för individer 18 år och yngre vars föräldrar tjänar för mycket inkomst för att kvalificera sig för Medicaid, men inte tillräckligt för att betala för privat täckning. Kongressen antog CHIP 1997 under Clintonadministrationen.
Förstå barnens sjukförsäkringsprogram (CHIP)
The Children's Health Insurance Program (CHIP) är ett amerikanskt federalt hälsovårdsprogram som administreras och namnges olika av varje stat. Till exempel kallar delstaten New York sitt program för Child Health Plus medan Arkansas kallar sitt program för ARKids. I likhet med hur Medicaid fungerar, tillhandahåller den federala regeringen matchande medel till varje stat.
Ansvaret för att hantera CHIP-program faller under statens Medicaid-administration. I många fall kan dessa familjer inte få sjukförsäkring för sina barn genom en arbetsgivare. Familjer måste ansöka om CHIP och många är omedvetna om programmets existens. Under 2009 tilldelade kongressen federala medel för att öka synligheten och även hjälpa fler familjer att registrera sig. Ibland kommer barn att kvalificera sig för barns Medicaid snarare än CHIP. En vuxen som bor mer än halva tiden med barnet kan ansöka om barnet.
Många medicinska tjänster som omfattas av CHIP är gratis men vissa kräver en egenavgift. Vissa stater kräver också en månatlig premie som inte kan överstiga 5 procent av den årliga hushållsinkomsten. CHIP täcker vanligtvis årliga kontroller, vaccinationer, läkarbesök, sjukhusvård, tand- och synvård, recept, laboratorietjänster, röntgen och akuttjänster. Vissa stater utökar också täckningen till föräldrar och gravida kvinnor.
CHIP-täckning kan börja när som helst under året med förmåner som blir tillgängliga omedelbart. Ibland kan föräldrar som kvalificerar sig för Medicaid registrera sitt barn i CHIP så att de inte behöver köpa täckningen.
CHIP-fördelar
De förmåner som omfattas av CHIP är relativt standard, även om vissa kan variera från stat till stat. Enligt dess webbplats erbjuds följande CHIP-förmåner:
Rutinmässiga kontroller
Vaccinationer
Läkarbesök
Recept
Tand- och synvård
Sluten- och öppenvård på sjukhus
Laboratorie- och röntgentjänster
Akuttjänster
Mentalvård
CHIP Behörighet
I de flesta stater är barn upp till 18 år berättigade till CHIP-förmåner. Inkomstavskärningen beror på storleken på familjen och staten de bor i. Dessutom finns följande kriterier för CHIP-berättigande från Centers for Medicare and Medicaid Services webbplats:
Oförsäkrad (fastställs inte kvalificerad för Medicaid och täcks inte av en grupphälsoplan eller en godkänd sjukförsäkring)
En medborgare eller uppfyller immigrationskrav
Bosatt i staten
Kvalificerad inom statens CHIP-inkomstintervall, baserat på familjens inkomst, och alla andra statliga regler i CHIP-statsplanen
Vanligtvis kommer en familj på fyra som tjänar upp till 106 000 USD före skatt (från 2021) per år att kvalificera sig för CHIP, men gränserna varierar från stat till stat.
Särskilda överväganden
När kongressen antog Affordable Care Act (ACA) i mars 2010 trodde många politiker och vårdtjänstemän att detta nya obligatoriska sjukförsäkringsprogram skulle ersätta behovet av CHIP, men så blev det inte. Istället har vi nu Medicaid, CHIP och ACA, så låginkomstfamiljer har ökat förvirringen om vilka alternativ som är bäst för dem.
Förmåner och egenbetalningar är inte konsekventa mellan de olika programmen, så det är viktigt att utforska de många alternativen innan du väljer ett. Med tanke på osäkerheten kring ACA återstår det att se vilka ytterligare alternativ och förändringar som kan komma till överkomliga hälsovårdsalternativ för låginkomstfamiljer.
CHIP Insurance FAQs
Vilka är inkomstgränserna för CHIP?
Inkomstgränser för CHIP beror på staten, men för det mesta omfattas en familj på fyra personer om deras årsinkomst är $106 000 före skatt.
Vilka tjänster täcker CHIP?
CHIP täcker grundläggande hälsovård, inklusive syn och tandvård, recept, räddningstjänst, röntgen, sjukbesök, vaccinationer, årliga kontroller och mentalvård för berättigade barn 18 år och under.
Vem är berättigad till CHIP-försäkring?
Amerikanska medborgare eller de som uppfyller immigrationskraven upp till 18 år är berättigade till CHIP-förmåner om deras familj uppfyller CHIP-inkomstkraven. Du måste bo i den stat där du ansöker om CHIP-förmåner.
Höjdpunkter
Children's Health Insurance Program (CHIP) är ett federalt hälsovårdsprogram som ger medicinsk täckning till personer som är 18 år eller yngre.
Gravida kvinnor som uppfyller behörighetskraven kan anmäla sig till CHIP-programmet för blivande mödrar.
Vanligtvis kommer en familj på fyra som tjänar upp till 106 000 USD (före skatt) per år att kvalificera sig för CHIP, men gränserna varierar från stat till stat.
CHIP är designat för att hjälpa familjer som tjänar för mycket för att kvalificera sig för Medicaid men som inte har råd med privat försäkring.
– Många tjänster som omfattas av CHIP är gratis, men vissa kräver egenavgift. Samtidigt kräver vissa stater en månatlig premie som inte kan överstiga 5% av årsinkomsten.
