Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP)
Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP) Nedir?
Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP), ebeveynleri Medicaid'e hak kazanmak için çok fazla gelir elde eden, ancak özel sigorta için ödeme yapmaya yeterli olmayan 18 yaş ve altındaki bireyler için sağlık sigortası sağlar. Kongre, 1997'de Clinton yönetimi sırasında CHIP'i geçti.
Çocuk Sağlık Sigortası Programını (CHIP) Anlamak
Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP), her eyalet tarafından farklı şekilde yönetilen ve adlandırılan bir ABD federal sağlık programıdır . Örneğin, New York eyaleti programını Child Health Plus olarak adlandırırken, Arkansas programını ARKids olarak adlandırıyor. Medicaid'in çalışma şekline benzer şekilde , federal hükümet her eyalete eşleşen fonlar sağlar.
CHIP programlarını yönetme sorumluluğu, eyaletin Medicaid idaresine aittir. Çoğu durumda, bu aileler çocukları için bir işveren aracılığıyla sağlık sigortası yaptıramazlar . Aileler CHIP'e başvurmak zorundadır ve birçoğu programın varlığından habersizdir. 2009'da Kongre, görünürlüğü artırmak ve daha fazla ailenin kaydolmasına yardımcı olmak için federal fonlar ayırdı. Bazen çocuklar CHIP yerine çocukların Medicaid'ine hak kazanırlar. Çocuk için zamanın yarısından fazlasını birlikte yaşayan bir yetişkin başvurabilir.
CHIP kapsamındaki birçok tıbbi hizmet ücretsizdir ancak bazıları ek ödeme gerektirir. Bazı eyaletler ayrıca, yıllık hane gelirinin yüzde 5'ini aşamayan bir aylık prim talep etmektedir . CHIP tipik olarak yıllık kontrolleri, aşıları, doktor ziyaretlerini, hastane bakımını, diş ve görme bakımını, reçeteleri, laboratuvar hizmetlerini, röntgen filmlerini ve acil servisleri kapsar. Bazı eyaletler ayrıca ebeveynleri ve hamile kadınları da kapsar.
CHIP kapsamı yıl boyunca herhangi bir zamanda başlayabilir ve avantajlar hemen kullanılabilir hale gelir. Bazen Medicaid'e hak kazanan ebeveynler, çocuklarını CHIP'e kaydettirebilir, böylece kapsamı satın almak zorunda kalmazlar.
CHIP Avantajları
Bazıları eyaletten eyalete değişiklik gösterebilse de, CHIP kapsamındaki faydalar nispeten standarttır. Web sitesine göre, aşağıdaki CHIP avantajları sunulmaktadır:
Rutin kontroller
bağışıklamalar
Doktor ziyaretleri
Reçeteler
Diş ve görme bakımı
Yatarak ve ayaktan hastane bakımı
Laboratuvar ve röntgen hizmetleri
Acil servisler
Ruh sağlığı hizmetleri
CHIP Uygunluğu
Çoğu eyalette, 18 yaşına kadar olan çocuklar CHIP yardımlarından yararlanabilir. Gelir kesintisi, ailenin büyüklüğüne ve ikamet ettikleri eyalete bağlıdır. Ayrıca, CHIP uygunluğu için aşağıdaki kriterler Medicare ve Medicaid Services Merkezleri web sitesinden alınmıştır:
Sigortasız (Medicaid için uygun olmadığı ve bir grup sağlık planı veya kredili sağlık sigortası kapsamında olmadığı belirlendi)
Bir vatandaş veya göçmenlik şartlarını yerine getirmek
Devletin bir sakini
Aile gelirine ve CHIP eyalet planında eyaletin belirlediği diğer kurallara dayalı olarak eyaletin CHIP gelir aralığında uygun
Tipik olarak, yılda vergiler öncesi 106.000$'a kadar (2021 itibariyle) kazanan dört kişilik bir aile CHIP'e hak kazanır, ancak sınırlar eyaletten eyalete değişir.
Özel Hususlar
Kongre , Mart 2010'da Uygun Fiyatlı Bakım Yasası'nı (ACA) geçirdiğinde, birçok politikacı ve sağlık görevlisi, bu yeni zorunlu sağlık sigortası programının CHIP ihtiyacının yerini alacağını düşündü, ancak bu olmadı. Bunun yerine, şimdi Medicaid, CHIP ve ACA'ya sahibiz, bu nedenle düşük gelirli aileler, hangi seçeneklerin kendileri için en iyi olduğu konusunda kafa karışıklığını artırdı.
Avantajlar ve katkı payları çeşitli programlar arasında tutarlı değildir, bu nedenle birini seçmeden önce birçok seçeneği araştırmak önemlidir. ACA'yı çevreleyen belirsizlik göz önüne alındığında, düşük gelirli aileler için uygun fiyatlı sağlık hizmetleri seçeneklerine hangi ek seçeneklerin ve değişikliklerin gelebileceği görülmeye devam ediyor.
CHIP Sigortası SSS'leri
CHIP için Gelir Sınırları Nelerdir?
CHIP için gelir sınırları eyalete bağlıdır, ancak çoğunlukla dört kişilik bir aile, yıllık gelirleri vergi öncesi 106.000 $ ise sigorta kapsamındadır.
CHIP Hangi Hizmetleri Kapsar?
CHIP, 18 yaş ve altı uygun çocuklar için görme ve diş bakımı, reçeteler, acil servisler, röntgen, hasta ziyaretleri, aşılar, yıllık kontroller ve ruh sağlığı hizmetleri dahil olmak üzere temel sağlık hizmetlerini kapsar.
CHIP Sigortasına Kimler Katılabilir?
ABD vatandaşları veya 18 yaşına kadar göçmenlik şartlarını karşılayanlar, aileleri CHIP gelir şartlarını karşılıyorsa, CHIP yardımlarından yararlanabilirler. CHIP avantajları için başvurduğunuz eyalette ikamet etmelisiniz.
Öne Çıkanlar
Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP), 18 yaş ve altı kişilere sağlık sigortası sağlayan federal bir sağlık programıdır.
Uygunluk koşullarını sağlayan hamileler, anne adayları için CHIP programına kayıt olabilirler.
Tipik olarak, yılda 106.000 dolara (vergiler hariç) kadar kazanan dört kişilik bir aile, CHIP'e hak kazanır, ancak sınırlar eyaletten eyalete değişir.
CHIP, Medicaid'e hak kazanmak için çok fazla kazanan ancak özel sigortaya gücü yetmeyen ailelere yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
CHIP kapsamındaki birçok hizmet ücretsizdir, ancak bazıları ek ödeme gerektirir. Bu arada, bazı eyaletler, yıllık gelirin %5'ini geçemeyen bir aylık prim talep etmektedir.
