Barnas helseforsikringsprogram (CHIP)

Hva er Children's Health Insurance Program (CHIP)?

Children's Health Insurance Program (CHIP) gir medisinsk dekning for personer 18 år og yngre hvis foreldre tjener for mye inntekt til å kvalifisere for Medicaid, men ikke nok til å betale for privat dekning. Kongressen vedtok CHIP i 1997 under Clinton-administrasjonen.

Forstå barnas helseforsikringsprogram (CHIP)

The Children's Health Insurance Program (CHIP) er et amerikansk føderalt helseprogram administrert og navngitt forskjellig av hver stat. For eksempel kaller staten New York sitt program Child Health Plus mens Arkansas kaller programmet ARKids. I likhet med måten Medicaid fungerer på, gir den føderale regjeringen matchende midler til hver stat.

Ansvaret for å administrere CHIP-programmer faller inn under statens Medicaid-administrasjon. I mange tilfeller er disse familiene ikke i stand til å få helseforsikring for barna gjennom en arbeidsgiver. Familier må søke om CHIP og mange er uvitende om programmets eksistens. I 2009 bevilget kongressen føderale midler for å øke synligheten og også hjelpe flere familier med å melde seg. Noen ganger vil barn kvalifisere for barns Medicaid i stedet for CHIP. En voksen som bor mer enn halvparten av tiden sammen med barnet kan søke om barnet.

Mange medisinske tjenester som dekkes av CHIP er gratis, men noen krever egenbetaling. Noen stater krever også en månedlig premie som ikke kan overstige 5 prosent av den årlige husholdningsinntekten. CHIP dekker vanligvis årlige kontroller, vaksinasjoner, legebesøk, sykehusbehandling, tann- og synspleie, resepter, laboratorietjenester, røntgenbilder og nødtjenester. Noen stater utvider også dekning til foreldre og gravide kvinner.

CHIP-dekning kan begynne når som helst gjennom året med fordeler som blir tilgjengelig umiddelbart. Noen ganger kan foreldre som kvalifiserer for Medicaid registrere barnet sitt i CHIP slik at de ikke trenger å kjøpe dekningen.

CHIP-fordeler

Fordelene som dekkes av CHIP er relativt standard, selv om noen kan variere fra stat til stat. I følge nettstedet deres tilbys følgende CHIP-fordeler:

• Rutinemessige kontroller

• Vaksinasjoner

• Legebesøk

• Resepter

• Tann- og synspleie

• Innlagt og poliklinisk sykehusbehandling

• Laboratorie- og røntgentjenester

• Nødhjelp

• Psykisk helsetjeneste

CHIP-kvalifisering

I de fleste stater er barn opp til 18 år kvalifisert for CHIP-fordeler. Inntektsavskjæringen avhenger av størrelsen på familien og staten de bor i. I tillegg er følgende kriterier for CHIP-kvalifisering fra nettstedet til Centers for Medicare and Medicaid Services:

• Uforsikret (fastslått ikke kvalifisert for Medicaid og ikke dekket gjennom en gruppehelseplan eller kredittverdig helseforsikring)

• En statsborger eller oppfyller innvandringskrav

• Bosatt i staten

• Kvalifisert innenfor statens CHIP-inntektsområde, basert på familieinntekt, og alle andre statsspesifiserte regler i CHIP-statsplanen

Vanligvis vil en familie på fire som tjener opptil $106 000 før skatt (fra 2021) i året kvalifisere for CHIP, men grensene varierer fra stat til stat.

Spesielle hensyn

Da kongressen vedtok Affordable Care Act (ACA) i mars 2010, trodde mange politikere og helsepersonell at dette nye obligatoriske helseforsikringsprogrammet ville erstatte behovet for CHIP, men det skjedde ikke. I stedet har vi nå Medicaid, CHIP og ACA, så lavinntektsfamilier har økt forvirring om hvilke alternativer som er best for dem.

Fordeler og egenbetalinger er ikke konsekvente mellom de ulike programmene, så det er viktig å utforske de mange alternativene før du velger ett. Gitt usikkerheten rundt ACA, gjenstår det å se hvilke ytterligere alternativer og endringer som kan komme til rimelige helsetjenester for lavinntektsfamilier.

CHIP-forsikring vanlige spørsmål

Hva er inntektsgrensene for CHIP?

Inntektsgrenser for CHIP avhenger av staten, men for det meste er en familie på fire dekket hvis årsinntekten deres er $106 000 før skatt.

Hvilke tjenester dekker CHIP?

CHIP dekker grunnleggende helsetjenester, inkludert syn og tannpleie, resepter, nødtjenester, røntgenbilder, sykebesøk, vaksinasjoner, årlige kontroller og psykiske helsetjenester for kvalifiserte barn 18 år og under.

Hvem er kvalifisert for CHIP-forsikring?

Amerikanske statsborgere eller de som oppfyller immigrasjonskrav opp til 18 år er kvalifisert for CHIP-fordeler hvis familien deres oppfyller CHIP-inntektskravene. Du må bo i staten du søker om CHIP-fordeler fra.

Høydepunkter

• The Children's Health Insurance Program (CHIP) er et føderalt helseprogram som gir medisinsk dekning til de som er 18 år eller yngre.

• Gravide kvinner som oppfyller kvalifikasjonskrav kan melde seg på CHIP-programmet for vordende mødre.

• Vanligvis vil en familie på fire som tjener opptil $106 000 (før skatt) i året kvalifisere for CHIP, men grensene varierer fra stat til stat.

• CHIP er designet for å hjelpe familier som tjener for mye for å kvalifisere seg for Medicaid, men som ikke har råd til privat forsikring.

– Mange tjenester som omfattes av CHIP er gratis, men noen krever egenbetaling. I mellomtiden krever noen stater en månedlig premie som ikke kan overstige 5% av årsinntekten.