어린이 건강 보험 프로그램(CHIP)

어린이 건강 보험 프로그램(CHIP)이란 무엇입니까?

CHIP(Children's Health Insurance Program)는 18세 이하의 개인에게 의료 혜택을 제공하며, 그 부모의 소득은 너무 많아 메디케이드 수혜 자격이 있지만 개인 보험 비용을 지불할 수는 없습니다. 의회는 클린턴 행정부 시절인 1997년에 CHIP를 통과시켰습니다.

어린이 건강 보험 프로그램(CHIP) 이해하기

각 주에서 관리하고 이름이 다른 미국 연방 의료 프로그램 입니다. 예를 들어, 뉴욕주는 프로그램을 Child Health Plus라고 부르고 Arkansas는 프로그램을 ARKids라고 부릅니다. 메디케이드 가 작동 하는 방식과 유사하게 , 연방 정부는 각 주에 매칭 기금을 제공합니다.

CHIP 프로그램 관리에 대한 책임은 주의 Medicaid 행정부에 속합니다. 많은 경우 이러한 가족은 고용주를 통해 자녀를 위한 건강 보험 혜택을 받을 수 없습니다. 가족은 CHIP을 신청해야 하며 많은 사람들이 프로그램의 존재를 모르고 있습니다. 2009년에 의회는 가시성을 높이고 더 많은 가족이 등록할 수 있도록 연방 기금을 할당했습니다. 때때로 어린이는 CHIP 대신 어린이 Medicaid에 대한 자격이 됩니다. 자녀와 함께 생활하는 시간의 절반 이상을 함께 사는 성인이 자녀를 신청할 수 있습니다.

CHIP에서 보장하는 많은 의료 서비스는 무료이지만 일부는 공동 부담금이 필요합니다. 일부 주에서는 연간 가계 소득 의 5%를 초과할 수 없는 월 보험료를 요구하기도 합니다 . CHIP은 일반적으로 연간 검진, 예방 접종, 의사 방문, 병원 진료, 치과 및 안과 진료, 처방전, 검사실 서비스, X-레이 및 응급 서비스를 보장합니다. 일부 주에서는 부모와 임산부에게도 보장을 확대합니다.

CHIP 보장은 연중 언제든지 시작할 수 있으며 혜택은 즉시 제공됩니다. 때때로 Medicaid 자격이 있는 부모는 자녀를 CHIP에 등록하여 보험에 가입할 필요가 없도록 할 수 있습니다.

칩 혜택

CHIP에 따라 보장되는 혜택은 상대적으로 표준이지만 일부는 주별로 다를 수 있습니다. 웹 사이트에 따르면 다음과 같은 CHIP 혜택이 제공됩니다.

• 정기 검진

• 예방접종

• 의사 방문

• 처방

• 치과 및 시력 관리

• 입원환자 및 외래환자 병원 진료

• 실험실 및 엑스레이 서비스

• 긴급 서비스

• 정신 건강 서비스

칩 자격

대부분의 주에서 18세 이하의 어린이는 CHIP 혜택을 받을 수 있습니다. 소득 제한은 가족 규모와 그들이 거주하는 주에 따라 다릅니다. 또한 다음 CHIP 자격 기준은 Centers for Medicare 및 Medicaid Services 웹사이트에서 제공됩니다.

• 무보험자(Medicaid 자격이 없는 것으로 결정되고 그룹 건강 플랜 또는 신용 가능한 건강 보험을 통해 보장되지 않음)

• 시민권자 또는 이민 요건 충족

• 주 거주자

• 가족 소득 및 CHIP 주 계획의 기타 주에서 지정한 규칙에 따라 주의 CHIP 소득 범위 내에서 자격이 있음

일반적으로 1년에 최대 $106,000(2021년 기준) 소득이 있는 4인 가족은 CHIP 자격이 되지만 한도는 주별로 다릅니다.

특별 고려 사항

의회가 ACA( Affordable Care Act )를 통과시켰을 때 많은 정치인과 의료 관계자는 이 새로운 의무 건강 보험 프로그램이 CHIP의 필요성을 대체할 것이라고 생각했지만 실현되지 않았습니다. 대신에 이제 Medicaid, CHIP 및 ACA가 있으므로 저소득 가정은 어떤 옵션이 가장 적합한지에 대한 혼란을 가중시켰습니다.

혜택과 공동 부담금 은 다양한 프로그램 간에 일관성이 없으므로 하나를 선택하기 전에 많은 옵션을 탐색하는 것이 중요합니다. ACA를 둘러싼 불확실성을 감안할 때 저소득 가정을 위한 저렴한 의료 옵션에 어떤 추가 옵션과 변경 사항이 올지 두고 봐야 합니다.

칩 보험 FAQ

CHIP의 소득 한도는 얼마입니까?

CHIP의 소득 한도는 주에 따라 다르지만 대부분 4인 가족의 연간 소득이 세전 $106,000이면 보장됩니다.

CHIP은 어떤 서비스를 보장합니까?

CHIP은 시력 및 치과 진료, 처방전, 응급 서비스, 엑스레이, 병가, 예방 접종, 연간 검진 및 18세 이하의 적격 아동을 위한 정신 건강 서비스를 포함한 기본 건강 관리를 보장합니다.

누가 CHIP 보험에 가입할 수 있습니까?

미국 시민 또는 최대 18세까지 이민 요건을 충족하는 사람들은 가족이 CHIP 소득 요건을 충족하는 경우 CHIP 혜택을 받을 수 있습니다. CHIP 혜택을 신청하는 주에 거주해야 합니다.

하이라이트

• 아동 건강 보험 프로그램(CHIP)은 18세 이하의 사람들에게 의료 혜택을 제공하는 연방 의료 프로그램입니다.

• 자격 요건을 충족하는 임산부는 임산부를 위한 CHIP 프로그램에 등록할 수 있습니다.

• 일반적으로 연간 소득이 $106,000(세금 제외)까지인 4인 가족은 CHIP 자격이 되지만 한도는 주마다 다릅니다.

• CHIP은 소득이 너무 높아서 Medicaid 자격이 되지만 개인 보험을 살 여유가 없는 가족을 돕기 위해 고안되었습니다.

• CHIP에서 보장하는 많은 서비스는 무료이지만 일부는 공동 부담금이 필요합니다. 한편, 일부 주에서는 연간 소득의 5%를 초과할 수 없는 월 보험료를 요구합니다.