メディケイド

##メディケイドとは何ですか？

メディケイドという用語は、米国の低所得の家族や個人に医療保険を提供する公的医療保険プログラムを指します。このプログラムは、連邦政府と個々の州が共同で資金を提供しています。州レベルで運営されているため、対象範囲と管理は州ごとに大きく異なります。特定の収入ベースの基準を満たす個人および家族のみが利用できます。

受取人は、米国市民、永住者、または合法的な移民です。 2020年9月の時点で約7,060万人がメディケイドの対象となっています。

##メディケイドを理解する

メディケイドは1965年にリンドンB.ジョンソン大統領によって法に署名され、社会保障法のタイトルXIXによって承認され、メディケアも創設されました。これは、リソースと収入が不十分なあらゆる年齢の個人を対象とした政府主催の保険プログラムです。ヘルスケアをカバーします。メディケイドは個人に直接ヘルスケアを提供しません。代わりに、医師の診察、入院、長期医療、保管医療、およびその他の健康関連の費用をカバーします。

個々の州は、誰が補償の対象となるか、補償の種類、および医療従事者と病院への支払いプロセスを決定します。これは、各州が独自のメディケイドプログラムを管理および管理する責任があるためです。連邦政府は州の支出と一致し、一致率は州によって法定の最低50％から最高83％までさまざまです。すべての州が参加していますが、州はメディケイドに参加する必要はありません。

このプログラムは、米国における低所得者向けの健康関連サービスの最大の資金源です。メディケイドの総支出は2019年に6,135億ドルに達し、国の医療費の16％を占めています。連邦政府は64.5％を支払いました。個々の州が35.6％を支払っている間のタブ。

メディケイドの対象範囲には、通常、次のグループが含まれています。

-低所得の子供とその両親

妊娠中の女性
障害を持つ人々

-65歳以上の成人

患者保護および手頃な価格のケア法に従って、収入が連邦貧困レベル（FPL）の133％を下回った場合、適格性は65歳未満の成人を含むように拡大されました。子供は登録者の38％を占め、約18％です。総費用の。比較すると、障害者は登録者の14％を占め、総費用の約36％を占めています。

##特別条件

メディケイドの適格性は、健康保険マーケットプレイスのWebサイトから、または州のメディケイド代理店から直接申請書に記入することによって決定されます。

あなたの適格性は、FPLに関連する収入によって決定されます。 FPLは、家族または個人の収入によって連邦政府の給付を受ける資格があるかどうかを判断するために使用されます。一般に、個人の収入がFPLの100％から200％未満であり、障害者、子供、妊娠中、または高齢者のいずれかである場合、彼らが利用できるプログラムがあります。彼らの収入がFPLの138％未満の場合、彼らが利用できるプログラムがあるかもしれません。

適格性を判断する際に考慮される所得は、個人の修正調整総所得（MAGI）です。これは、課税対象の収入に、社会保障給付や免税利息などの特定の控除を加えたものです。

プログラムに関する資格の変更やその他の最新情報については、メディケイドのWebサイトを確認してください。

###トランプの適格性への変更

トランプ政権は、米国の州が特定の労働要件を満たしていない、または毎月特定の時間数の労働活動に従事していない個人のメディケイド補償を削除することを許可しました。アーカンザスはこのポリシーを実施した最初の州であり、結果として18,000になりました。ヘルスケアの適用範囲を失う人々。ただし、このポリシーは連邦裁判所で繰り返しブロックされ、アーカンソー州は要件を一時停止しました。 1

##メディケイドvs.患者保護および手頃な価格のケア法（PPACA）

Barack Obama大統領は、 2010年にAffordable Care Act （ACA）に署名しました。この法律は、Obamacareと呼ばれ、貧困ラインの最大138％の収入を持つ米国のすべての合法的な居住者および市民がメディケイド参加国。法律は連邦資金とメディケイドの適格性の両方を拡大するように働きましたが、米国最高裁判所は、すでに確立されたレベルのメディケイド資金を継続して受け取るために州が拡大に参加する必要はないと裁定しました。

2021年3月の時点で、アラバマ州、フロリダ州、ジョージア州、カンザス州、ミシシッピ州、ノースカロライナ州、サウスカロライナ州、サウスダコタ州、テネシー州、テキサス州、ウィスコンシン州、ワイオミング州の12州は対象範囲を拡大していません。

##メディケイドの利点

メディケイドは健康保険に加入していない人の数を減らすのに役立ち、ACAはさらに助けになりました。 ACAの主要な規定が施行される前の2013年には、推定4,400万人が健康保険に加入していませんでした。 2017年までに、その数は2740万に減少しました。

メディケイドが存在しなかった場合、多くのアメリカ人は健康保険がないでしょう。これは、低所得の個人が仕事を通じて保険にアクセスできないことが多く、市場で民間の健康保険を購入するのは単純に手頃な価格ではないためです。メディケイドはヘルスケアへのアクセスを提供し、それがなければ単純な医師の診察や投薬でさえカバーされないであろう個人の全体的な幸福の改善を統計的に示しました。

##ハイライト

-適格性は、連邦の貧困レベルと比較した自分の収入に基づいて決定されます。

-Medicaidは、連邦と州の合同プログラムであり、低所得者に医療保険を提供します。

-連邦政府はメディケイドへの州の支出と一致し、州はプログラムの設計と管理に責任を負います

-メディケイドへのアクセスは、カバレッジの増加と全体的な健康の改善を示すことが証明されています。