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Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP)

Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP)

Was ist das Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP)?

Das Children's Health Insurance Program (CHIP) bietet Krankenversicherung für Personen unter 18 Jahren, deren Eltern zu viel Einkommen verdienen, um sich für Medicaid zu qualifizieren, aber nicht genug, um eine private Krankenversicherung zu bezahlen. Der Kongress verabschiedete CHIP 1997 während der Clinton-Regierung.

Das Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP) verstehen

Das Children's Health Insurance Program (CHIP) ist ein US-Bundesgesundheitsprogramm , das von jedem Bundesstaat unterschiedlich verwaltet und benannt wird. Beispielsweise nennt der Bundesstaat New York sein Programm Child Health Plus, während Arkansas sein Programm ARKids nennt. Ähnlich wie bei Medicaid stellt die Bundesregierung jedem Staat entsprechende Mittel zur Verfügung.

Die Verantwortung für die Verwaltung von CHIP-Programmen liegt bei der staatlichen Medicaid-Verwaltung. In vielen Fällen können diese Familien ihre Kinder nicht über einen Arbeitgeber krankenversichern . Familien müssen CHIP beantragen und viele wissen nichts von der Existenz des Programms. Im Jahr 2009 stellte der Kongress Bundesmittel bereit, um die Sichtbarkeit zu erhöhen und mehr Familien bei der Registrierung zu unterstützen. Manchmal qualifizieren sich Kinder eher für Medicaid für Kinder als für CHIP. Für das Kind kann ein Erwachsener gelten, der mehr als die Hälfte der Zeit mit dem Kind zusammenlebt.

Viele von CHIP abgedeckte medizinische Leistungen sind kostenlos, einige erfordern jedoch eine Zuzahlung. Einige Staaten verlangen auch eine monatliche Prämie, die 5 Prozent des jährlichen Haushaltseinkommens nicht übersteigen darf . CHIP deckt in der Regel jährliche Untersuchungen, Impfungen, Arztbesuche, Krankenhausversorgung, Zahn- und Augenpflege, Rezepte, Labordienste, Röntgenaufnahmen und Notfalldienste ab. Einige Staaten erweitern die Deckung auch auf Eltern und schwangere Frauen.

Die CHIP-Abdeckung kann das ganze Jahr über jederzeit beginnen, wobei die Vorteile sofort verfügbar sind. Manchmal können Eltern, die sich für Medicaid qualifizieren, ihr Kind bei CHIP anmelden, damit sie die Deckung nicht kaufen müssen.

CHIP-Vorteile

Die unter CHIP abgedeckten Leistungen sind relativ standardisiert, obwohl einige von Staat zu Staat variieren können. Laut seiner Website werden die folgenden CHIP-Vorteile angeboten:

  • Routineuntersuchungen

  • Impfungen

  • Arztbesuche

  • Rezepte

  • Zahn- und Augenpflege

  • Stationäre und ambulante Krankenhausversorgung

  • Labor- und Röntgendienste

  • Notdienste

  • Psychiatrische Dienste

CHIP-Berechtigung

In den meisten Staaten haben Kinder bis zum Alter von 18 Jahren Anspruch auf CHIP-Leistungen. Die Einkommensgrenze hängt von der Größe der Familie und dem Staat ab, in dem sie wohnen. Darüber hinaus sind die folgenden Kriterien für die CHIP-Berechtigung von der Website der Centers for Medicare and Medicaid Services zu entnehmen:

  • Nicht versichert (als nicht anspruchsberechtigt für Medicaid und nicht durch einen Gruppenkrankenplan oder eine anrechenbare Krankenversicherung abgedeckt)

  • Ein Bürger sein oder die Einwanderungsbestimmungen erfüllen

  • Ein Einwohner des Staates

  • Anspruchsberechtigt innerhalb der CHIP-Einkommensspanne des Staates, basierend auf dem Familieneinkommen und allen anderen staatlich festgelegten Regeln im CHIP-Staatsplan

In der Regel qualifiziert sich eine vierköpfige Familie, die bis zu 106.000 USD vor Steuern (Stand 2021) pro Jahr verdient, für CHIP, aber die Grenzen variieren von Staat zu Staat.

Besondere Überlegungen

Als der Kongress im März 2010 den Affordable Care Act (ACA) verabschiedete, dachten viele Politiker und Gesundheitsbeamte, dass dieses neue obligatorische Krankenversicherungsprogramm die Notwendigkeit von CHIP ersetzen würde, aber das geschah nicht. Stattdessen haben wir jetzt Medicaid, CHIP und ACA, so dass Familien mit niedrigem Einkommen zunehmend verwirrt sind, welche Optionen für sie am besten sind.

Vorteile und Zuzahlungen sind bei den verschiedenen Programmen nicht einheitlich, daher ist es wichtig, die vielen Optionen zu erkunden, bevor Sie sich für eines entscheiden. Angesichts der Ungewissheit rund um den ACA bleibt abzuwarten, welche zusätzlichen Optionen und Änderungen zu erschwinglichen Gesundheitsoptionen für Familien mit niedrigem Einkommen kommen könnten.

Häufig gestellte Fragen zur CHIP-Versicherung

Was sind die Einkommensgrenzen für CHIP?

Die Einkommensgrenzen für CHIP hängen vom Staat ab, aber zum größten Teil ist eine vierköpfige Familie abgesichert, wenn ihr Jahreseinkommen 106.000 USD vor Steuern beträgt.

Welche Dienstleistungen deckt CHIP ab?

CHIP deckt die grundlegende Gesundheitsversorgung ab, einschließlich Augen- und Zahnpflege, Rezepte, Notfalldienste, Röntgenaufnahmen, Krankenbesuche, Impfungen, jährliche Untersuchungen und psychische Gesundheitsdienste für berechtigte Kinder unter 18 Jahren.

Wer hat Anspruch auf eine CHIP-Versicherung?

US-Bürger oder Personen, die die Einwanderungsbestimmungen bis zum Alter von 18 Jahren erfüllen, haben Anspruch auf CHIP-Leistungen, wenn ihre Familie die CHIP-Einkommensanforderungen erfüllt. Sie müssen in dem Staat wohnen, aus dem Sie CHIP-Leistungen beantragen.

Höhepunkte

  • Das Children's Health Insurance Program (CHIP) ist ein staatliches Gesundheitsprogramm, das Personen unter 18 Jahren medizinische Versorgung bietet.

  • Schwangere Frauen, die die Zulassungsvoraussetzungen erfüllen, können sich für das CHIP-Programm für werdende Mütter anmelden.

  • In der Regel kommt eine vierköpfige Familie mit einem Jahreseinkommen von bis zu 106.000 US-Dollar (vor Steuern) für CHIP infrage, aber die Grenzen variieren von Staat zu Staat.

  • CHIP soll Familien helfen, die zu viel verdienen, um sich für Medicaid zu qualifizieren, sich aber keine private Versicherung leisten können.

  • Viele von CHIP abgedeckte Dienstleistungen sind kostenlos, einige erfordern jedoch eine Zuzahlung. In der Zwischenzeit verlangen einige Staaten eine monatliche Prämie, die 5 % des Jahreseinkommens nicht überschreiten darf.