Program Insurans Kesihatan Kanak-kanak (CHIP)
Apakah Program Insurans Kesihatan Kanak-Kanak (CHIP)?
Program Insurans Kesihatan Kanak-kanak (CHIP) menyediakan perlindungan perubatan untuk individu berumur 18 tahun dan lebih muda yang ibu bapanya memperoleh pendapatan terlalu banyak untuk melayakkan diri untuk Medicaid, tetapi tidak mencukupi untuk membayar perlindungan persendirian. Kongres meluluskan CHIP pada tahun 1997 semasa pentadbiran Clinton.
Memahami Program Insurans Kesihatan Kanak-kanak (CHIP)
Program Insurans Kesihatan Kanak-kanak (CHIP) ialah program penjagaan kesihatan persekutuan AS yang ditadbir dan dinamakan secara berbeza oleh setiap negeri. Sebagai contoh, negeri New York memanggil program Child Health Plus manakala Arkansas memanggil programnya ARKids. Sama seperti cara Medicaid berfungsi, kerajaan persekutuan menyediakan dana padanan kepada setiap negeri.
Tanggungjawab untuk menguruskan program CHIP terletak di bawah pentadbiran Medicaid negeri. Dalam banyak keadaan, keluarga ini tidak dapat mendapatkan perlindungan insurans kesihatan untuk anak-anak mereka melalui majikan. Keluarga mesti memohon CHIP dan ramai yang tidak mengetahui kewujudan program tersebut. Pada tahun 2009, Kongres memperuntukkan dana persekutuan untuk membantu meningkatkan keterlihatan dan juga membantu lebih banyak keluarga mendaftar. Kadangkala kanak-kanak akan layak untuk Medicaid kanak-kanak dan bukannya CHIP. Orang dewasa yang tinggal lebih daripada separuh masa dengan kanak-kanak boleh memohon untuk kanak-kanak itu.
Banyak perkhidmatan perubatan yang dilindungi oleh CHIP adalah percuma tetapi sesetengahnya memerlukan bayaran bersama. Sesetengah negeri juga memerlukan premium bulanan yang tidak boleh melebihi 5 peratus daripada pendapatan isi rumah tahunan. CHIP biasanya meliputi pemeriksaan tahunan, imunisasi, lawatan doktor, penjagaan hospital, penjagaan pergigian dan penglihatan, preskripsi, perkhidmatan makmal, X-ray dan perkhidmatan kecemasan. Sesetengah negeri juga memperluaskan liputan kepada ibu bapa dan wanita hamil.
Perlindungan CHIP boleh bermula pada bila-bila masa sepanjang tahun dengan faedah boleh didapati serta-merta. Kadangkala ibu bapa yang layak untuk Medicaid boleh mendaftarkan anak mereka dalam CHIP supaya mereka tidak perlu membeli perlindungan.
Faedah CHIP
Faedah yang dilindungi di bawah CHIP adalah agak standard, walaupun sesetengahnya mungkin berbeza mengikut negeri. Menurut laman webnya, faedah CHIP berikut ditawarkan:
Pemeriksaan rutin
Imunisasi
Lawatan doktor
Preskripsi
Penjagaan pergigian dan penglihatan
Penjagaan hospital pesakit dalam dan luar
Perkhidmatan makmal dan X-ray
Perkhidmatan kecemasan
Perkhidmatan kesihatan mental
Kelayakan CHIP
Di kebanyakan negeri, kanak-kanak sehingga umur 18 layak mendapat faedah CHIP. Pemotongan pendapatan bergantung pada saiz keluarga dan negeri tempat mereka tinggal. Selain itu, kriteria berikut untuk kelayakan CHIP adalah daripada laman web Centers for Medicare and Medicaid Services:
Tidak Diinsuranskan (ditentukan tidak layak untuk Medicaid dan tidak dilindungi melalui pelan kesihatan kumpulan atau insurans kesihatan yang boleh dikreditkan)
Warganegara atau memenuhi keperluan imigresen
Seorang penduduk negeri
Layak dalam julat pendapatan CHIP negeri, berdasarkan pendapatan keluarga dan mana-mana peraturan lain yang dinyatakan dalam pelan negeri CHIP
Biasanya, sekeluarga yang terdiri daripada empat orang berpendapatan sehingga $106,000 sebelum cukai (sehingga 2021) setahun akan layak untuk CHIP, tetapi hadnya berbeza-beza mengikut negeri.
Pertimbangan Khas
Apabila Kongres meluluskan Akta Penjagaan Mampu Milik (ACA) pada Mac 2010, ramai ahli politik dan pegawai penjagaan kesihatan menyangka program insurans kesihatan mandatori baharu ini akan menggantikan keperluan untuk CHIP, tetapi itu tidak berlaku. Sebaliknya, kami kini mempunyai Medicaid, CHIP dan ACA, jadi keluarga berpendapatan rendah telah meningkatkan kekeliruan tentang pilihan yang terbaik untuk mereka.
Faedah dan pembayaran bersama tidak konsisten antara pelbagai program, jadi penting untuk meneroka banyak pilihan sebelum memilih satu. Memandangkan ketidaktentuan yang menyelubungi BPR, masih belum dapat dilihat apakah pilihan dan perubahan tambahan yang mungkin akan datang kepada pilihan penjagaan kesihatan mampu milik untuk keluarga berpendapatan rendah.
Soalan Lazim Insurans CHIP
Apakah Had Pendapatan untuk CHIP?
Had pendapatan untuk CHIP bergantung pada negeri, tetapi untuk sebahagian besar, keluarga empat orang dilindungi jika pendapatan tahunan mereka ialah $106,000 sebelum cukai.
Apakah Perkhidmatan yang Dilindungi oleh CHIP?
CHIP meliputi penjagaan kesihatan asas, termasuk penjagaan penglihatan dan pergigian, preskripsi, perkhidmatan kecemasan, x-ray, lawatan sakit, imunisasi, pemeriksaan tahunan dan perkhidmatan kesihatan mental untuk kanak-kanak yang layak berumur 18 tahun ke bawah.
Siapa yang Layak untuk Insurans CHIP?
Warganegara AS atau mereka yang memenuhi keperluan imigresen sehingga umur 18 layak mendapat manfaat CHIP jika keluarga mereka memenuhi keperluan pendapatan CHIP. Anda mesti tinggal di negeri tempat anda memohon faedah CHIP.
Sorotan
Program Insurans Kesihatan Kanak-kanak (CHIP) ialah program penjagaan kesihatan persekutuan yang menyediakan perlindungan perubatan kepada mereka yang berumur 18 tahun ke bawah.
Wanita hamil yang memenuhi syarat kelayakan boleh mendaftar dalam program CHIP untuk ibu mengandung.
Biasanya empat keluarga yang berpendapatan sehingga $106,000 (sebelum cukai) setahun akan layak mendapat CHIP, tetapi hadnya berbeza mengikut negeri.
CHIP direka untuk membantu keluarga yang membuat terlalu banyak untuk melayakkan diri untuk Medicaid tetapi tidak mampu membayar insurans persendirian.
Banyak perkhidmatan yang dilindungi oleh CHIP adalah percuma, tetapi sesetengahnya memerlukan pembayaran bersama. Sementara itu, sesetengah negeri memerlukan premium bulanan yang tidak boleh melebihi 5% daripada pendapatan tahunan.
