공동 계약

인두 계약이란 무엇입니까?

인두 계약은 보험이 적용되는 각 환자에 대해 정액 요금을 지불할 수 있는 의료 계획입니다. 인두 계약에 따라 HMO 또는 관리 의료 기관은 회원을 위해 의료 제공자에게 고정 금액을 지불합니다. 인두 계약은 인두 계약, 인두 계약 및 관리 의료 인두 계약이라고도 합니다.

• 인두 계약은 보험이 적용되는 각 환자에 대해 고정 요금을 지불하는 건강 관리 플랜입니다.

• 인두 계약에 따라 의사는 플랜 가입자에게 할인 또는 무료로 서비스를 제공하는 대가로 고정 월간 요금을 받습니다.

• 1인당 지불액은 개별 환자 요구 사항 또는 의사를 만나는 횟수를 고려하지 않습니다.

• 인두 계약은 HMO 또는 관리 의료 기관에서 일반적입니다.

인두 계약 이해하기

인두 계약 내에서 의료 제공자는 치료 횟수 또는 의사 또는 클리닉이 환자를 보는 횟수에 관계없이 환자를 보기 위해 매월 일정 금액을 지불합니다. 계약은 공급자가 매월 미리 정해진 일정 금액을 미리 받는 것입니다. 환자가 특정 달에 서비스를 필요로 하는지 여부에 관계없이 제공자는 여전히 동일한 요금을 받습니다. 환자에게 더 많은 치료가 필요할수록 의료 제공자가 치료당 받는 돈은 줄어듭니다.

전통적으로 지불자는 의료 제공자에게 제공된 서비스 비용 또는 제공한 서비스 양에 대해 상환했습니다. 그러나 새로운 유형의 의료 계획은 규모에 따라 지불하는 방식에서 비용, 소비자 건강 결과 및 소비자 경험을 포함하는 가치에 따라 지불하는 방식으로 이동하고 있으며 규모의 "가장 진보된" 수준에서 성과를 기반으로 한 인두 비율이 있습니다.

Capitation 스타일의 의료 계약은 의료에서 효율성, 비용 관리 및 예방 치료에 대한 더 나은 인센티브를 만들려는 의도로 만들어졌습니다. 건강 플랜에 등록한 대부분의 개인이 특정 월에 서비스를 사용하지 않을 것이라는 점을 감안할 때 인두 제도는 매달 의료 서비스를 거의 또는 전혀 사용하지 않는 플랜 회원과 빈도가 높은 사용자의 균형을 자연스럽게 맞춰야 합니다.

또한 의사, 병원 또는 의료 시스템은 비용에 관계없이 등록 회원의 건강을 책임지기 때문에 이론적으로 의료 제공자가 건강 검진(유방 사진, 자궁 경부 세포진 검사, PSA 검사), 예방 접종, 산전 관리, 및 비용이 많이 드는 전문의에게 덜 의존하면서 플랜 가입자를 건강하게 유지하는 데 도움이 될 수 있는 기타 예방 치료.

인두 계약은 환자가 의사를 몇 번 보더라도 의사에게 각 환자에 대해 정액 요금을 지불합니다.

인두 계약의 예

XYZtown의 모든 환자에 대해 의사에게 매월 $100를 지불하는 회사 ABC가 발행한 인두 계약을 고려하십시오. 이 월별 지불의 대가로 의사는 XYZ 플랜의 모든 가입자에게 의료 서비스가 필요한 경우 할인된 요율 또는 요율 없이 서비스를 제공하는 데 동의합니다. ABC 회사는 ABCtown에 200명의 환자가 있으므로 의사는 한 달에 $20,000를 받습니다.

환자가 그 달에 실제로 의사를 만나든 그렇지 않든 의사는 동일한 월별 급여를 받습니다. 반면에 의사는 환자가 의사를 만나기로 결정한 횟수에 관계없이 환자당 한 달에 $100만 받습니다.

이러한 유형의 계약에 참여하는 의사는 이러한 환자에게 서비스를 제공하는 비용이 20,000달러를 초과할 수 있기 때문에 일정 수준의 위험을 감수해야 합니다. 이론적으로 이 시스템은 의사가 예방 의학 관행을 강조하도록 장려하여 향후 더 많은 비용을 예방할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 환자가 더 열악한 치료를 받는 결과를 초래합니다.

자주하는 질문

어떤 종류의 치과 플랜이 인두제 서비스를 제공합니까?

일부 치과 플랜은 HMO와 유사하게 인두 기준으로 서비스를 제공합니다. 이들은 치과 HMO로 알려져 있습니다.

Capitated Health Plan이란 무엇입니까?

한도제 건강 플랜은 의료 제공자에게 한도액 계약을 제공하는 플랜입니다. HMO와 자주 연관되는 이러한 관리 의료 계획은 의사 및 기타 제공자에게 해당 월에 실제로 환자를 진료하는지 여부에 관계없이 환자별로 비용을 지불합니다.

회계에서 인두법이란 무엇입니까?

회계에서 인두 수수료는 의료 계획 회원에게 서비스를 제공하기로 약속한 대가로 의료 제공자에게 매월 고정적으로 지불하는 금액입니다. 이 요금은 해당 월에 실제로 서비스를 찾는 환자 수와 상관없이 제공자가 서비스하기로 동의한 환자 수를 기준으로 합니다.

인두 지급이란 무엇입니까?

인두 지급은 의료 제공자가 서비스를 제공하기로 약정한 환자 수에만 기초하여 의료 제공자에게 월별 지급액입니다. 인두 지급은 고정 요금을 기준으로 합니다. 즉, 한 환자의 특정 요구나 의료 제공자가 환자를 보는 횟수를 고려하지 않습니다.

의사들은 왜 양분 계약에 서명하는 것을 주저했습니까?

인두 계약은 각 지불에 얼마나 많은 자원이 소비되는지 즉시 명확하지 않기 때문에 의료 제공자에게 위험합니다. 그들은 환자당 비용을 받기 때문에 일부 환자는 의사가 지불하는 것보다 더 많은 비용을 지불하게 될 가능성이 있습니다. 더욱이, 일부 capitated 플랜은 저소득 환자를 대상으로 하기 때문에 평균 인구보다 더 많은 건강 문제가 있을 수도 있습니다.

인두는 무엇을 의미합니까?

인두는 개인의 필요나 소득을 구분하지 않고 1인 기준으로 부과되는 수수료 또는 세금을 말합니다. 예를 들어, 인두세 또는 운전 면허증 수수료는 인두 기준으로 지불됩니다. 모든 사람이 동일한 금액을 지불합니다.