메디갭

메디갭 보험이란?

Medicare 보충 보험이라고도 하는 Medigap은 Original Medicare에서 보장하지 않는 비용을 지불하도록 설계된 민간 회사에서 제공하는 건강 보험입니다. 귀하가 받는 플랜에 따라 이러한 비용에는 코페이먼트,. 공동 보험 및 공제액과 미국 외 여행과 같이 Original Medicare에서 보장하지 않는 서비스 가 포함될 수 있습니다.

메디갭 보험 이해하기

파트 A 및 B로 정의되는 Original Medicare는 질병과 관련된 모든 비용을 부담하지 않습니다. Medigap 정책은 보장 유형에 따라 추가 비용의 전부 또는 일부를 보장하도록 설계되었지만 일반적으로 장기 치료, 안과, 치과 치료, 보청기, 안경 또는 개인 간호는 포함하지 않습니다.

민간 보험 회사가 Medigap 보장을 제공하지만 연방 정부는 회사가 표준화된 정책을 제공하도록 요구합니다. 12개의 선택 항목은 플랜 A, B, C, D, F, F-높은 공제액, G, G-높은 공제액, K, L, M 및 N입니다.

그러나 2020년 이후에 새로 Medicare 자격이 되는 사람들의 경우 플랜 C, F 및 F-High Deductible을 더 이상 사용할 수 없습니다. 그 이유는 이러한 플랜이 Medicare 파트 B 공제액, 즉 보장이 시작되기 전에 지불해야 하는 금액인 2022년 $233(2021년 $203에서 증가)를 보장하기 때문입니다.

의회는 2015년에 Medicare Access and CHIP Reauthorization Act(MACRA)를 통과시켰고, 이 법안은 그러한 보장을 허용하지 않았습니다. 의도는 사람들이 모든 긁힘, 긁힘 또는 코를 킁킁거릴 때마다 의사에게 바로 달려가는 것을 방지하기 위해 의료 서비스에 대해 최소한 약간의 비용을 지불하게 하는 것이었습니다. 다행히 플랜 C, F 및 F-High Deductible에 이미 등록되어 있는 사람들은 계속 사용할 수 있습니다. 또한, 1월 이전에 메디갭 수혜 자격이 있는 사람들은 2020년 1월 1일, 플랜에 등록하지 않은 사람도 여전히 구매할 수 있습니다.

Medigap 정책은 공제액을 지불한 후에만 공동보험을 보장합니다(Medigap 정책도 공제액을 지불하지 않는 한).

메디갭 보장 요건

Medigap 보험에 대한 월 보험료는 귀하의 주에서 그러한 보험을 판매할 수 있는 허가를 받은 민간 보험 회사에 지불되며 Medicare 파트 B에 대한 월 보험료에 추가됩니다. 보험은 한 사람에게만 적용됩니다. 따라서 귀하와 귀하의 배우자가 보장을 원할 경우 각각 별도의 Medigap 보험이 필요합니다.

또한 Medicare.gov에 따르면:

"Medigap 정책을 구매하기에 가장 좋은 시기는 6개월의 Medigap 공개 가입 기간 동안입니다...이 기간 동안 건강 문제가 있더라도 해당 주에서 판매되는 모든 Medigap 정책을 구매할 수 있습니다. 이 기간은 자동으로 첫 번째 기간이 시작됩니다. Medicare 파트 B(의료 보험) 및 65세 이상인 달...이 등록 기간이 지나면 Medigap 보험을 구입하지 못할 수 있습니다. 과거 또는 현재의 건강 문제로 인해 비용이 더 많이 들 수 있습니다. ."

Medigap 보장을 위한 쇼핑은 단순히 가격과 보험 회사의 적합성을 비교하기 때문에 간단합니다. Medigap 보험이 있으면 건강 문제가 있더라도 갱신이 보장됩니다. 즉, 보험회사는 보험료가 지불되는 한 보험을 해지할 수 없습니다.

Medigap 보장은 Medicare Advantage Plan(파트 C)과 함께 작동하지 않습니다. 실제로 Medicare Advantage Plan이 있는 경우 누군가가 귀하에게 Medigap 보장을 판매하는 것은 불법입니다. 그러나 Medicare Advantage가 있고 플랜이 마음에 들지 않으면 처음 12개월 이내에 Original Medicare로 전환할 수 있으며 이 시점에서 Medigap 보장을 구입할 수 있습니다.

2020년 CARES 법

2020년 3월 27일 트럼프 대통령은 2조 달러 규모의 코로나바이러스 긴급 경기 부양 패키지에 서명했습니다. 이는 COVID-19의 영향을 받는 사람들을 위한 치료 및 서비스를 보장하는 Medicare의 능력을 확장합니다. CARES 법은 또한:

• Medicare가 원격 의료 서비스를 보장할 수 있는 유연성을 높입니다.

• 의사 조수, 개업 간호사 및 공인 간호사 전문가의 가정 건강 서비스에 대한 Medicare 인증을 승인합니다.

• COVID-19 관련 입원 및 내구성 의료 장비에 대한 Medicare 지불을 인상합니다.

에서 확장을 선택했다면 Medicaid 자격이 되었을 무보험 성인을 위한 COVID-19 관련 서비스를 보장하기 위해 비확장 주에서 Medicaid 프로그램을 사용할 수 있음을 명시합니다. Medicaid 보장이 제한된 다른 인구도 이 주 옵션에 따라 보장을 받을 자격이 있습니다.

##하이라이트

• 연방정부가 승인한 12개의 표준화된 메디갭 플랜이 있습니다.

• 민간 보험 회사에서 Medigap 보험을 구입하여 Original Medicare에서 보장하지 않는 비용을 지불할 수 있습니다.

• Medigap 플랜은 처방약 비용을 부담하지 않으므로 Medicare 처방약 플랜(파트 D)에 가입해야 합니다.

• 메디갭은 만 65세 이후 공개 가입 기간 동안 구매하실 수 있습니다.

• 건강상의 문제가 있더라도 보험료를 납입하면 보험회사에서 보험을 해지할 수 없습니다.

##자주하는 질문

메디갭이 커버하지 않는 부분이 있나요?

Medigap 정책은 치과, 안과, 장기 치료 및 개인 간호에 대한 보장이 부족한 경향이 있습니다.

메디갭과 메디케어 어드밴티지(파트 C)를 받을 수 있습니까?

아니오, Medigap과 Medicare Advantage(파트 C)를 모두 갖는 것은 합법이 아닙니다. 한 플랜에서 다른 플랜으로 전환하려는 경우 보장 후 첫 12개월 이내에 가능합니다.

Medigap 질문에 대해 누구와 이야기할 수 있나요?

추가 질문이 있는 경우 몇 가지 옵션이 있습니다. 이 링크에서 실시간 채팅 기능을 확인하거나 1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)로 고객 서비스에 전화할 수 있습니다.