Falska påståenden
Vad Àr falska pÄstÄenden?
Termen "falska ansprĂ„k" avser försĂ€kringskrav som görs pĂ„ bedrĂ€gligt sĂ€tt. Dessa ansprĂ„k görs i ett försök att försĂ€kringstagaren ska dra ekonomiskt fördelar av att göra ansprĂ„k som Ă€r falska eller överdrivna. Ăven om sĂ„dana metoder Ă€r en ganska vanlig företeelse, Ă€r de mycket olagliga.
##FörstÄ falska pÄstÄenden
Falska ansprÄk Àr ofta överdrifter av giltiga ansprÄk pÄ en försÀkring. Till exempel kan en hemförsÀkringstagare ha blivit utsatt för intrÄng dÀr föremÄl stals. Antalet (och vÀrdet) av de stulna föremÄlen kan vara överdrivna pÄ skadeanmÀlan, vilket indikerar att fler föremÄl stals Àn vad som egentligen var. Denna överdrift kan leda till att husÀgaren fÄr en större skadereglering Àn vad de verkligen har rÀtt till. Stora skadefall utreds ofta för att mildra sÄdana problem.
Hur försÀkringsbolag upptÀcker falska ansprÄk
FörsĂ€kringsbolagen försöker hitta nĂ„gra mönster i frekvensen och typen av tidigare ansprĂ„k. FörsĂ€kringsbolagen för djupgĂ„ende register över skadefall och gör alla möjliga analyser för att tolka data de innehĂ„ller â allt frĂ„n att ta reda pĂ„ vem som Ă€r mest sannolikt att göra en skadeanmĂ€lan till nĂ€r och var. Om ett pĂ„stĂ„ende inte matchar det typiska mönstret kommer de att mĂ€rka det. Dessutom finns det ett antal indikatorer som försĂ€kringsagenter letar efter för att identifiera möjliga fall av falska ansprĂ„k. De inkluderar:
MÄlsÀgande som Àr helt lugna och ostressade efter att ha lÀmnat in ett stort krav
Fordringshavare som lÀmnar in handskrivna kvitton för reparationer pÄ tÀckta föremÄl
Fordringstagare som lÀgger till eller utökar husÀgare eller bilförsÀkring strax innan de lÀmnar in ett krav
En brandskadeanmÀlan för ett hem eller en bil dÀr branden startade omedelbart efter ett familjebrÄk, eller kort efter att familjemedlemmar lÀmnat hemmet/bilen
Medicinska ansprÄk som lÀmnats av en tillfÀlligt anstÀlld vars anstÀllning upphör
SĂ€rskilda utredningsenheter
För att lÀttare kunna identifiera fall av falska pÄstÄenden anvÀnder mÄnga försÀkringsbolag Special Investigation Units, eller SIU, som bestÄr av anstÀllda, som har bakgrund som detektiver, poliser och andra liknande yrken. De kan utföra ett brett utbud av tester och kontroller för att identifiera alla som försöker begÄ bedrÀgerier. HÀr Àr nÄgra saker de kan göra:
Genomför brÀnnmönsteranalyser och datorsimuleringar pÄ bilar och hem som skadats av brand för att avgöra om branden var avsiktligt anlagd eller oavsiktlig.
Avgöra om en skadelidandes skador matchar en rapporterad olycka.
Undersök skadade fordon för att se om de resulterande bucklor och repor överensstÀmmer med olycksrapporten. Rostanalys och slitagemönster kan ocksÄ inspekteras för att avgöra om skadan faktiskt Àr frÄn en gammal olycka.
Genomföra ekonomiska granskningar av sökande. Fordringar frÄn bil- eller husÀgare frÄn dem som Àr efter med bil- eller bolÄnebetalningar kan omedelbart flaggas som potentiellt bedrÀgliga.
##Höjdpunkter
- FörsĂ€kringsbolagen för djupgĂ„ende register över skadeanmĂ€lan och gör alla möjliga analyser för att sniffa upp falska skadeansprĂ„k â allt frĂ„n att ta reda pĂ„ vem som Ă€r mest sannolikt att göra en skadeanmĂ€lan till nĂ€r och var.
â Falska ansprĂ„k Ă€r ofta överdrifter av giltiga ansprĂ„k pĂ„ en försĂ€kring, vilket resulterar i en större skadereglering.
â För att lĂ€ttare kunna identifiera fall av falska pĂ„stĂ„enden anlitar mĂ„nga försĂ€kringsgivare ocksĂ„ sĂ€rskilda utredningsenheter med anstĂ€llda som har bakgrund som detektiver, poliser och andra liknande yrken.
â Begreppet "falska fordringar" syftar pĂ„ försĂ€kringskrav som görs bedrĂ€gligt, som görs i ett försök för försĂ€kringstagaren att gynnas ekonomiskt.
â Dessa metoder Ă€r vanliga men olagliga.
