Väntetid

Vad är en vänteperiod?

En väntetid är den tid en försäkrad måste vänta innan en del av eller hela deras täckning träder i kraft. Den försäkrade får inte få ersättning för anspråk som lämnats under karenstiden. Vänteperioder kan också kallas elimineringsperioder och kvalifikationsperioder.

Hur en vänteperiod fungerar

​​​​​Vänteperioden eller elimineringsperioden innan den försäkrade kan göra anspråk varierar beroende på försäkringsgivare, försäkring och typ av försäkring. För längre väntetider innan täckningen är aktiv kan kostnaden för en premie minska något. Inom sjukförsäkringen finns det flera typer av väntetider.

En arbetsgivarväntetid kräver att en anställd väntar en viss period, till exempel tre månader, innan han eller hon kan få företagsstödd hälso- och sjukvård. Ofta finns en sådan bestämmelse för ett företag som förväntar sig en hög omsättningshastighet hos anställda. När en anställd registrerar sig kan de ha en ytterligare väntetid innan de kan göra anspråk på täckningen.

Health Maintenance Organizations (HMO) har väntetider för anslutning. Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) reglerar vänteperioder för anslutningar och tillåter inte att de överstiger två månader (tre månader för sena anmälda).

En uteslutningsperiod för redan existerande tillstånd varierar från en till 18 månader. Dessa väntetider hänvisar till specifika hälsotillstånd som en individ kan ha under de sex månaderna innan han registrerar sig för en sjukförsäkringsplan. Täckningen kan vara begränsad eller utesluten för det redan existerande tillståndet. Men om den försäkrade kan bevisa en oavbruten försäkring innan försäkringen ändras, kan den täckningen räknas till det redan existerande villkoret. Undantag tillåter dem som har minst ett års grupphälsoskydd på ett jobb och en tidsperiod på högst 63 dagar att undvika denna bestämmelse.

Vissa privata sjukförsäkringsplaner kommer med långa obligatoriska vänteperioder för vissa typer av täckning:

– Cancer och hjärt- och kärlvård kan ha väntetider på upp till två år.

• Väntetider på mödravården kan vara så långa som 10 till 12 månader men är vanligtvis 30 till 90 dagar.

– Tandvårdens väntetid är typiskt 6 till 12 månader. Vissa försäkringsbolag inför också restriktioner, eller ytterligare väntetider, som styr hur ofta den försäkrade får få specifika tandbehandlingar. Till exempel kan tandprotesersättning begränsas till en gång vart femte år.

Försäkringstagare måste överväga sin förmåga att betala för utgifter när de väljer längden på väntetiden för en försäkring.

Typer av vänteperioder

Vänteperioder för husägaresförsäkringar sträcker sig vanligtvis mellan 30 och 90 dagar innan täckningen träder i kraft. Efter att väntetiden har löpt ut kan försäkringstagare göra anspråk på försäkringen. Väntetiderna varierar beroende på försäkringsgivaren. I vissa regioner, till exempel kustzoner, när en namngiven storm är i området, kommer nya policyer inte att träda i kraft förrän efter att stormen har passerat.

Vissa stater kan införa väntetider på andra försäkringsprodukter. Som ett exempel kommer Texas att vänta 60 dagar på nya bilförsäkringar. Denna period ger leverantören en chans att avgöra om föraren passar in i deras riskprofiler. Under 60-dagarsperioden kan företaget säga upp bilpolicyn om de har oro över riskprofilen eller hemliga frågor.

Kortsiktigt handikappskydd kan ha vänteperioder så korta som några veckor, men dessa försäkringar kommer att ha högre premier. De flesta kortsiktiga försäkringar väntar 30 till 90 dagar för täckning. Långvariga väntetider för funktionshinder kan vara mellan 90 dagar och ett helt år. Som med andra försäkringsprodukter utgår inga förmåner under provanställningen. För social trygghet kommer invaliditetsersättningar också att ha en karenstid på fem månader.

Höjdpunkter

– Vissa privata sjukförsäkringar har längre väntetider, till exempel för cancer eller mödravård.

– En karenstid, även känd som karenstid, är tiden innan försäkringsskyddet slår in.

– Väntetider används ofta av företag som upplever höga omsättningshastigheter.

• Olika försäkringar kan ha väntetider, inklusive husägareförsäkring, bilförsäkring och kortvarig funktionsnedsättning.