危险活动
什么是危险活动?
危险活动是指人寿或残疾保险单认为高风险的娱乐活动。这些活动通常不在保险范围内,因为它们增加了受伤或损失的可能性。危险活动包括水肺潜水、BASE 跳跃、悬挂式滑翔、赛车驾驶、驾驶飞机、骑马、蹦极、滑翔伞和越野。此外,一些就业属于这一类,如一些建筑工作、伐木、飞机飞行员、海上石油钻井平台工人、海上渔民、结构钢工人和地下采矿。
如果爱好属于保险公司对危险活动的定义,投保人可能无法购买人寿或残疾保险计划,或者他们可能支付更高的保费,因为保险公司认为该行为具有高风险。另一种可能性是保险公司会签发一份保单,但会明确将危险活动排除在保险范围之外。保险单不会为指定危险的死亡或残疾支付赔偿,但仍会为其他承保的事故和事件提供赔偿。
了解危险活动
一些投保人可能会忽略一个危险的爱好或在他们的保险申请上工作以确保获得批准。对保险申请不真实是欺诈,称为不披露。 1984 年的《保险合同法》规定,有义务披露与保险人的最终决定合理相关的所有信息。
如果保险提供者得知申请人在保险申请上撒谎,它可能会采取纠正措施。在承保过程中,保险公司将审查医疗记录和过去的保险范围,注意危险活动造成的伤害。保险公司可能会拒绝申请或调整保单和保费支付以反映所涵盖的危害。保险人在投保后获悉有危险的未披露企业,可能会要求补缴调整后的保费,限制身故或伤残给付的给付,甚至整体取消保单。
必须了解并非所有保险提供商都认为相同的活动是危险的。此外,偶尔参加危险活动,例如第一次去水肺潜水度假,不一定会将您归类为高风险申请人。
特别注意事项
一些残疾政策有排除附加条款。酒精和药物滥用限制是排除的关键示例。因滥用药物或酗酒而导致的残疾的承保范围通常为两年,但在某些情况下可能根本不承保。
处方药也可能触发药物滥用限制。有些药物很容易被滥用,保险公司可能会争辩说您因受伤或生病而服用的药物超出了应有的范围。如果药物滥用限制开始生效,您对身体状况的合法保险索赔可能会受到限制甚至被拒绝。
其他排除可能包括一些鲜为人知的排除,包括:
飞机造成的伤害(定期航班的乘客除外)
战争或战争行为
自杀未遂
正常怀孕
工伤
导致残疾的故意行为
吸烟也被认为是一种危险活动。保险公司为吸烟者(支付更多费用)和非吸烟者制定单独的费率表。
危险活动的替代保险
一些旅行和运动保险公司通过提供冒险活动保险与极限运动爱好者和冒险旅行者合作。该保险不是针对行李丢失、航班取消和医疗紧急情况提供保护的标准旅行保险。冒险活动保险的设计专门针对那些追求更极端或生活方式的人的需求。它通常以排除豁免的形式出现,因为大多数旅行保险计划不包括冒险活动和危险运动的承保范围。
有时设法避免被排除在外的一项危险活动是水肺潜水,这取决于参与者的教育水平和经验。更具体地说,一些保险公司提供计划,其中作为专业潜水教练协会 (PADI) 或全国水下教练协会 (NAUI) 的水肺潜水员在基本计划中获得承保,而无需额外的骑手,因此无需额外费用。大多数其他冒险活动都需要额外收费的额外骑手。
真实世界的例子
在印度,南孟买地区消费者纠纷法院在 Nagin Parekh 的上诉期间维持了一项裁决。法院正在审理 Parekh 先生对一家保险公司的投诉,该保险公司拒绝为他在 2012 年气球旅行期间发生的事故提供保险。
当气球突然失去高度时,帕雷克正在有组织地乘坐热气球。气球的篮子粗暴地降落,飞行员和副驾驶跳了出来。在篮子被固定之前,气球飞船再次升空,带着帕雷克和其他冒险者高空飞行。气球再次坠入地面,第二次更猛烈,帕雷赫双腿受伤,并接受了骨折治疗。
Parekh 的保险拒绝了医疗和残疾保险,并拒绝了他的报销要求。该公司表示,“乘坐热气球的人是在[他们自己的]‘自我风险’下进行的,上诉法院维持了这一点。法院裁定,“乘坐热气球总是涉及[a]生命的高风险,并且本质上是危险的。”
## 强调
Adventure Activities Coverage 是一项保险附加险,需要额外保费才能为高风险的爱好或工作提供保险。
活动可以是爱好的形式,也可以是特定的职业。
危险活动是保单认为具有高风险的爱好或活动。
示例包括悬挂式滑翔、驾驶小型飞机或赛车驾驶等。
由于受伤或损失的风险增加,这些类型的活动通常不包括在标准人寿或残疾保险单中。
## 常问问题
什么会使您失去人寿保险的资格?
如果他们认为您的风险太高,您在承保过程中可能不会被批准购买人寿保险。这可能来自生活方式、健康、家族史和财务状况的组合。此外,如果您被发现在您的保险申请中撒谎,它将取消您的保险资格。
什么是高风险保单?
高风险政策为更有可能提出索赔的个人提供保险,无论是激进的司机还是生病的人。此类政策的成本更高,并且可能具有某些其他限制。
###什么被认为是人寿保险的高风险?
高风险活动是人寿保险公司关注的问题,因为它们可能导致被保险人过早死亡,这比精算模型预测的要早。此类活动可能包括驾驶飞机、滑翔伞、蹦极、水肺潜水、赛车、越野等。具体活动因保险公司而异。