Vakuutuksen kattavuusalue
Mikä on vakuutusturva-alue?
Vakuutuksen suoja-alue tarkoittaa maantieteellistä aluetta, jolla vakuutuksen edut ovat voimassa. Esimerkiksi matkasairausvakuutussuunnitelman vakuutusturva-alue voidaan määritellä "millä tahansa päin maailmaa". Tämä määritelmä tarkoittaa, että vakuutuksenottaja voi saada tarvittavaa sairaanhoitoa missä tahansa ja olla oikeutettu vakuutuksen etuihin, jos vakuutuksen muut ehdot täyttyvät. Vakuutuksen kattavuusalue tunnetaan myös nimellä "suojaalue".
Vakuutuksen suoja-alueen ymmärtäminen
Yleinen tilanne, jossa vakuutusturva-alue on tärkeä, on opiskelijasairausvakuutus. Jos opiskelija, joka kuuluu vanhempiensa sairausvakuutuksen piiriin Texasissa, käy koulua Kaliforniassa, vakuutus ei kattaisi opiskelijan lääkärikäyntiä heidän ollessaan koulussa, jos Kalifornia olisi suunnitelman kattavuusalueen ulkopuolella. Opiskelijan on ehkä ostettava erillinen sairausvakuutus yliopiston kautta saadakseen paikallisen sairausvakuutuksen.
Toinen yleinen seikka, jossa vakuutusturva-alue tulee esiin, on autolla ajaminen sen maan ulkopuolella, jossa auton autovakuutus on kirjoitettu. Ajoneuvon omistaja, jolla on Yhdysvalloissa kirjoitettu autovakuutus, saattaa huomata, että vakuutus ei kata Meksikossa tapahtuvia tapauksia. Omistajan olisi ostettava lisävakuutus laajentaakseen vakuutussuoja-aluetta ennen maantiematkaa rajan eteläpuolella.
Vakuutuksen suoja-alue voi viitata myös maantieteelliseen alueeseen, jolla vakuutusyhtiöllä on lupa kirjoittaa vakuutuksia. Alueellisen autovakuutusyhtiön vakuutusturva-alue voi olla Texas, Louisiana ja Arkansas. Oklahomassa asunut mahdollinen asiakas ei voisi ostaa vakuutusta tältä vakuutusyhtiöltä, koska osavaltio on viraston kattavuusalueen ulkopuolella.
Vakuutusyhtiöt ovat lisensoituja ja säänneltyjä valtion tasolla, joten jos vakuutuksenantaja haluaa laajan kattavuusalueen, sillä on oltava toimilupa jokaisessa osavaltiossa, jossa se haluaa harjoittaa liiketoimintaa.
Vakuutuksen suoja-alue ja yleinen vastuuvakuutus
Monet yritykset ottavat kaupallisen yleisvastuun. Yleinen vastuuvakuutus on melko vakio koko toimialalla, ja lomakkeet ovat luoneet Insurance Services Office (ISO). Yksi ISO:n päälomakkeista on Commercial General Liability Coverage Form (CGL), joka määrittelee vakuutusturva-alueen seuraavasti:
Amerikan Yhdysvallat (mukaan lukien sen alueet ja omaisuudet), Puerto Rico ja Kanada;
Kansainvälisillä vesillä tai ilmatilassa, mutta vain, jos vamma tai vahinko tapahtuu matkan tai kuljetuksen aikana lomakkeen kohdassa a mainittujen paikkojen välillä; tai
Kaikki muut maailman osat, jos vamma tai vahinko johtuu seuraavista syistä:
Tavarat tai tuotteet, jotka olet valmistanut tai myynyt kohdassa a kuvatulla alueella;
sellaisen henkilön toiminta, jonka koti on kohdassa a kuvatulla alueella, mutta joka on lyhyen aikaa poissa liiketoiminnastasi; tai
Henkilö- ja mainontavahingot, jotka tapahtuvat Internetin tai vastaavien sähköisten viestintävälineiden kautta
Vakuutuksen kattavuusalue ja ensiapu
Useimmat sairausvakuutusyhtiöt eivät saa veloittaa hätätilanteeseen liittyvistä ylimääräisistä terveydenhuoltokuluista, jos hoito on tapahtunut vakuutuksenantajan suoja-alueen ulkopuolella.
Jos esimerkiksi sait hengenvaarallisen vamman, kun olit sairausvakuuttajan suoja-alueen ulkopuolella ja hakeuduit hoitoon sairaalassa, joka ei kuulu vakuutusyhtiösi verkostoon, sen on katettava sairauskulut ikään kuin hoito tapahtuisi. sen peittoalueella. Tämä poistaa myös vaatimuksen saada ennakkohyväksyntä ennen ensiapuun käyntiä.
Tietenkin avainsana tässä on "hätätilanne", joten on tärkeää, että oire tai vamma oli todellinen hätätilanne, jota lääkäri ei voinut hoitaa myöhemmin.
Kohokohdat
Vakuutuksen suoja-alue voi tarkoittaa joko maantieteellistä aluetta, jolla vakuutuksen edut ovat voimassa, tai aluetta, jolla vakuutusyhtiöllä on lupa tehdä vakuutuksia.
Commercial General Liability Coverage Form (CGL) -lomake kattaa koko Yhdysvallat.
Vakuutusaluesäännöt eivät yleensä päde ensiapuun.
Vakuutettu saattaa joutua ottamaan uuden vakuutuksen, jos hän muuttaa pois suoja-alueelta.
