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保险范围

保险范围

什么是保险范围?

保险范围是指保险单的利益适用的地理区域。例如,旅行健康保险计划的保险范围可能被定义为“世界任何地方”。这个定义意味着投保人可以在任何地方获得必要的医疗并有权获得保单的利益,前提是满足保单的其他条件。保险覆盖区域也称为“覆盖区域”。

了解保险范围

保险范围很重要的常见情况是学生健康保险。如果学生在得克萨斯州的父母健康保险政策范围内,而在加利福尼亚州上学,如果加利福尼亚州不在该计划的承保范围内,该政策将不涵盖学生在校期间看医生的情况。学生可能需要通过大学购买单独的健康保险计划,以获得当地的医疗保险

保险范围发挥作用的另一个常见情况是在编写汽车保险单的国家/地区以外驾驶汽车时。拥有在美国制定的汽车保险单的车主可能会发现该保单不涵盖在墨西哥发生的任何事故。业主需要购买补充保险以扩大保险覆盖范围,然后才能在边境以南进行公路旅行。

保险范围也可以指保险公司被许可编写保险单的地理区域。区域性汽车保险公司的保险范围可能是德克萨斯州、路易斯安那州和阿肯色州。居住在俄克拉荷马州的潜在客户将无法从该保险机构购买保单,因为该州不在该机构的覆盖范围内。

保险公司在州一级获得许可和监管,因此如果保险公司想要拥有较大的覆盖范围,则需要在其想要开展业务的每个州获得许可。

保险范围和一般责任范围

许多企业购买商业一般责任。一般责任保险在整个行业中是相当标准的,其表格由保险服务办公室 (ISO) 创建。 ISO发布的主要表格之一是商业一般责任保险表(CGL),它将保险范围定义如下:

一个。美利坚合众国(包括其领土和属地)、波多黎各和加拿大;

湾。国际水域或领空,但前提是伤害或损害发生在表格 a 段所列任何地点之间的旅行或运输过程中;或者

C。如果伤害或损害是由以下原因引起的,则世界上所有其他地区:

  1. 您在a款所述地区制造或销售的商品或产品;

一、居于前项第一款之地区之人,因公事短期离家之活动;或者

  1. 通过互联网或类似的电子通讯方式发生的人身伤害和广告伤害犯罪

保险范围和紧急护理

如果护理或治疗发生在保险公司的承保范围之外,大多数健康保险公司不得收取与紧急情况相关的额外医疗费用。

例如,如果您在您的健康保险公司的承保范围之外遭受了危及生命的伤害,并在您的保险公司网络之外的医院寻求治疗,则它必须支付您的医疗费用,就像治疗发生一样在其覆盖范围内。这也消除了在访问急诊室之前获得预先批准的要求。

当然,这里的关键词是“紧急情况”,因此重要的是,症状或受伤是实际的紧急情况,以后无法由医生治疗。

## 强调

  • 保险范围可以是指保险单的利益适用的地理区域,也可以是指保险公司获准撰写保单的区域。

  • 商业一般责任保险表 (CGL) 涵盖美国全境。

  • 保险范围规则通常不适用于紧急护理。

  • 如果被保险人搬出承保范围,他们可能需要购买新保单。