Kawasan Perlindungan Insurans
Apakah Kawasan Perlindungan Insurans?
Kawasan perlindungan insurans merujuk kepada wilayah geografi di mana manfaat polisi insurans digunakan. Kawasan perlindungan insurans untuk pelan insurans kesihatan perjalanan,. sebagai contoh, mungkin ditakrifkan sebagai "di mana-mana sahaja di dunia." Takrifan ini bermakna bahawa pemegang polisi boleh mendapatkan rawatan perubatan yang diperlukan di mana-mana sahaja dan berhak mendapat manfaat polisi, dengan mengandaikan syarat polisi yang lain dipenuhi. Kawasan perlindungan insurans juga dikenali sebagai "wilayah perlindungan."
Memahami Kawasan Perlindungan Insurans
Situasi biasa di mana kawasan perlindungan insurans adalah penting ialah insurans kesihatan pelajar. Jika pelajar, yang dilindungi di bawah polisi insurans kesihatan ibu bapa mereka di Texas, bersekolah di California, polisi tersebut tidak akan melindungi lawatan pelajar ke doktor semasa mereka berada di sekolah jika California berada di luar kawasan perlindungan pelan. Pelajar mungkin perlu membeli pelan insurans kesihatan yang berasingan melalui universiti untuk mendapatkan perlindungan insurans tempatan untuk rawatan perubatan.
Satu lagi keadaan biasa yang melibatkan kawasan perlindungan insurans adalah semasa memandu kereta di luar negara tempat polisi insurans kereta itu ditulis. Pemilik kenderaan dengan polisi insurans kereta yang ditulis di Amerika Syarikat mungkin mendapati bahawa polisi itu tidak melindungi sebarang insiden yang berlaku di Mexico. Pemilik perlu membeli insurans tambahan untuk meluaskan kawasan perlindungan insurans sebelum melakukan perjalanan jalan raya ke selatan sempadan.
Kawasan perlindungan insurans juga boleh merujuk kepada wilayah geografi di mana syarikat insurans dilesenkan untuk menulis polisi insurans. Kawasan perlindungan insurans untuk syarikat insurans kereta serantau mungkin Texas, Louisiana dan Arkansas. Bakal pelanggan yang tinggal di Oklahoma tidak akan dapat membeli polisi daripada agensi insurans ini kerana negeri itu berada di luar kawasan perlindungan agensi.
Syarikat insurans dilesenkan dan dikawal selia di peringkat negeri, jadi jika penanggung insurans ingin mempunyai kawasan liputan yang besar, ia perlu dilesenkan di setiap negeri di mana ia ingin menjalankan perniagaan.
Kawasan Perlindungan Insurans dan Perlindungan Liabiliti Am
Banyak perniagaan mengambil perlindungan liabiliti am komersial . Insurans liabiliti am adalah agak standard di seluruh industri, dengan borang yang dibuat oleh Pejabat Perkhidmatan Insurans (ISO). Salah satu borang utama yang dikeluarkan oleh ISO ialah Borang Perlindungan Liabiliti Am Komersial (CGL), yang mentakrifkan kawasan perlindungan insurans seperti berikut:
Amerika Syarikat (termasuk wilayah dan harta bendanya), Puerto Rico, dan Kanada;
Perairan atau ruang udara antarabangsa, tetapi hanya jika kecederaan atau kerosakan berlaku semasa perjalanan atau pengangkutan antara mana-mana tempat yang termasuk dalam Perenggan a borang; atau
Semua bahagian lain di dunia jika kecederaan atau kerosakan berpunca daripada:
Barangan atau produk yang dibuat atau dijual oleh anda di wilayah yang diterangkan dalam Perenggan a;
Aktiviti seseorang yang rumahnya berada dalam wilayah yang diterangkan dalam Perenggan a, tetapi tiada untuk masa yang singkat dalam perniagaan anda; atau
Kesalahan kecederaan peribadi dan pengiklanan yang berlaku melalui Internet atau cara komunikasi elektronik yang serupa
Kawasan Perlindungan Insurans dan Penjagaan Kecemasan
Kebanyakan syarikat insurans kesihatan tidak dibenarkan mengenakan bayaran untuk kos penjagaan kesihatan tambahan yang berkaitan dengan kecemasan jika penjagaan atau rawatan berlaku di luar kawasan perlindungan syarikat insurans.
Sebagai contoh, jika anda mengalami kecederaan yang mengancam nyawa semasa anda berada di luar kawasan perlindungan syarikat insurans kesihatan anda dan mendapatkan rawatan di hospital yang tidak termasuk dalam rangkaian syarikat insurans anda, ia perlu menampung kos perubatan anda seolah-olah rawatan itu berlaku dalam kawasan liputannya. Ini juga menghapuskan keperluan untuk menerima pra-kelulusan sebelum melawat bilik kecemasan.
Sudah tentu, kata kunci di sini ialah "kecemasan," jadi adalah penting bahawa simptom atau kecederaan itu adalah kecemasan sebenar yang tidak dapat dirawat oleh doktor pada masa yang akan datang.
Sorotan
Kawasan perlindungan insurans sama ada boleh merujuk kepada kawasan geografi di mana manfaat polisi insurans digunakan atau kawasan di mana syarikat insurans dilesenkan untuk menulis polisi.
Borang Perlindungan Liabiliti Am Komersial (CGL) meliputi seluruh Amerika Syarikat.
Peraturan kawasan perlindungan insurans biasanya tidak digunakan untuk penjagaan kecemasan.
Orang yang diinsuranskan mungkin perlu mendapatkan polisi baharu jika mereka berpindah keluar dari kawasan perlindungan.
