العمال & # 39 ؛ تغطية التعويض أ

ما هي تغطية تعويضات العمال أ؟

تشير تغطية تعويض العمال أ إلى بوليصة التأمين التي تحمي الموظفين بموجب قوانين الولاية وتوفر الرعاية الطبية والوفاة والعجز ومزايا إعادة التأهيل للعمال الذين أصيبوا أو قتلوا أثناء العمل. توافق شركة التأمين على دفع جميع التعويضات والمزايا المتعلقة بقوانين تعويض العمال في دولة صاحب العمل المؤمن عليه دون أي اعتبار للمسؤولية. تستند أقساط تغطية تعويض العمال إلى كشوف رواتب صاحب العمل ونوع المهام التي يؤديها موظفوه.

فهم تغطية تعويضات العمال أ

عندما يصاب الموظف أو يُصاب بالعجز أو يموت أثناء العمل ، يحق للموظف أو الورثة الحصول على تعويضات تغطية العمال. بموجب هذا النوع من التأمين ، يدفع صاحب العمل مزايا معينة مثل الرعاية الطبية والأجور المفقودة وتكاليف إعادة التأهيل.

تُمنح مزايا تعويض العمال بشكل عام على أساس عدم وجود خطأ ، طالما أن الموظف ليس تحت تأثير المخدرات ، بما في ذلك الكحول. عادة ما يُطلب من الموظفين الخضوع لاختبار المخدرات بعد حادث أثناء العمل. توفر العديد من حوادث تعويض العمال تعويضًا جزئيًا للأجور المفقودة ، ومزايا الناجين في حالة مقتل العامل أثناء العمل.

إذا فشلت الشركة في تغطية تعويضات العمال ، فقد يؤدي ذلك إلى غرامات تتراوح من 1000 دولار إلى 10000 دولار أو أكثر ، وحتى عقوبة السجن.

تعويض العمال الجزء أ يلبي متطلبات التأمين الحكومية. وهي تمول الفواتير الطبية للموظفين والنفقات ذات الصلة والأجور المفقودة في حالة خسارة تعويض العمال المشمولة. عادةً ما تستند المدفوعات المدفوعة إلى جداول محددة مسبقًا في حالة الإصابات المحددة. يتم دفع المصروفات وفقًا لذلك حيث يحسبها الضابط.

مسؤوليات صاحب العمل

لا توجد قيود على سياسة تعويض العمال في الجزء (أ) ، وبدلاً من ذلك يدفع المؤمن جميع المزايا المطلوبة بموجب قانون تعويض العمال في أي دولة مدرجة في الإعلانات. ومع ذلك ، يمكن اعتبار صاحب العمل مسؤولاً عن المدفوعات التي يدفعها شركة التأمين والتي تتجاوز مزايا تعويض العمال العادية. في ظل هذه الظروف ، سيكون صاحب العمل مسؤولاً عن هذه المدفوعات بسبب ما يلي:

• سوء السلوك الجسيم والمتعمد

• تشغيل عمال مع علم بالمخالفة للقانون

• عدم الالتزام بقواعد الصحة والسلامة

• الفصل أو الإكراه أو التمييز ضد أي عامل بالمخالفة لقانون تعويض العمال

بموجب هذا السلوك السيئ ، يكون صاحب العمل مسؤولاً عن تعويض شركة التأمين عن أي مدفوعات تتجاوز مزايا تعويض العمال العادية.

إعتبارات خاصة

تعويض العمال - الجزء "أ" مطلوب قانونًا في كل ولاية تقريبًا في الولايات المتحدة وهو نفقات كبيرة لأصحاب العمل. قد يدفع أصحاب العمل أكثر إذا كان لدى الشركة عدد معين من المطالبات السابقة ، أو إذا كان لدى موظفيها مهن معينة تعتبر خطيرة.

أفضل شركات التأمين على تعويض العمال هي biBERK Insurance Services و CoverWallet و AmTrust Financial و Hartford و Progressive و Nationwide و GTM Payroll Services.

استمرت تغطية تعويضات العمال في النمو في كل ولاية. وفقًا للأكاديمية الوطنية للتأمينات الاجتماعية ، تُظهر أحدث البيانات (لعام 2018) زيادة بنسبة 7.2٪ من 2014 إلى 2018 في الوظائف المغطاة. وبذلك يرتفع عدد الوظائف المغطاة إلى ما يزيد قليلاً عن 142.6 مليون عام 2018. وفي الوقت نفسه ، ارتفعت الأجور المغطاة بنسبة 8.7٪ خلال نفس الفترة. ومع ذلك ، ارتفعت تكاليف صاحب العمل بنسبة 3.5٪ ، وانخفضت المزايا المدفوعة بنسبة 1.7٪.

تعويض العمال الجزء أ مقابل الجزء ب

الجزء ب من تعويض العمال أيضًا الرعاية الطبية ، والأجور المفقودة ، وتكاليف إعادة التأهيل للموظفين الذين أصيبوا أثناء العمل. ولكن على عكس الجزء أ ، تغطي تغطية الجزء ب الموظفين عندما يكون صاحب العمل مسؤولاً عن طريق الإهمال أو غير ذلك ، وهذا هو السبب أيضًا في تسميته بتغطية مسؤولية أصحاب العمل.

بينما يغطي الجزء "أ" متطلبات الولاية ، يدفع الجزء "ب" تعويضات إضافية تصل إلى حدود معينة ، مما يعني أن الجزء "ب" يتضمن الجزء "أ" ولكنه يتجاوز تغطية الجزء "أ". يتم تحديد مدفوعات الجزء ب بناءً على نوع الإصابة وتكون الحدود عادةً على النحو التالي:

• إصابة جسدية عرضية: 100،000 دولار لكل حادث.

• الإصابة الجسدية بسبب المرض: 500000 دولار كحد أقصى للوثيقة.

• الإصابة الجسدية بالمرض: 100،000 دولار لكل موظف.

لا يتم استخدام الجزء "ب" بشكل شائع ولكن يمكن أن تكون هناك ظروف يفيد فيها وجود هذه السياسة الشركة. تحدث هذه الحالات بشكل شائع عندما يتم رفع دعوى على الشركة من قبل أحد أفراد عائلة الطرف المتضرر أو من قبل طرف ثالث. يمكن أيضًا أن تكون هناك حاجة إلى الجزء ب إذا تجاوزت الأضرار المستحقة تغطية الجزء أ.

مثال على تغطية تعويض العمال أ

يعمل John في Factory ABC ، وهي شركة تصنع الأنابيب الفولاذية. الشركة جادة بشأن السلامة وقد طبقت العديد من معايير السلامة التي يجب على الموظفين اتباعها. وتشمل هذه القفازات عند العمل بالفولاذ الساخن ، والأحذية التي تغطي القدم بالكامل والتي تأتي أيضًا بمقابض لمنع الانزلاق.

في أحد الأيام ، كان جون ينقل الأنابيب الفولاذية إلى أسفل منحدر عندما ينزلق على بركة ماء تراكمت من أنبوب متسرب. على الرغم من ارتدائه أحذية ذات مقابض ، إلا أنه ما زال يسقط. يكسر ساقه ويتلف الأعصاب أثناء ذلك. يحتاج لعملية جراحية ويحتاج إلى أن يكون عاطلاً عن العمل لمدة ستة أشهر.

يدفع التأمين الصحي لجون تكلفة ساقه المكسورة وجزء من الجراحة ، ولكن ليس كل الجراحة. يتمتع Factory ABC بتغطية تعويضات العمال A كما هو مطلوب من قبل الدولة ويمكن أن تدفع تغطية التعويض ما تبقى من فاتورة جون الطبية بالإضافة إلى راتبه أثناء تعافيه لمدة ستة أشهر. تشمل التغطية أيضًا تكاليف إعادة التأهيل.

الخط السفلي

تغطية تعويض العمال أ يحمي الموظفين بموجب قانون الولاية ويوفر الرعاية الطبية ، والوفاة ، والعجز ، ومزايا إعادة التأهيل للعمال الذين أصيبوا أو قتلوا أثناء العمل. يتعين على الشركات تحمل تغطية تعويضات العمال "أ" ويتم دفع المطالبات دون أي اعتبار للمسؤولية. تحمي تغطية تعويضات العمال الموظفين ، لكنها تحمي أيضًا أصحاب العمل من تكبد تكاليف قانونية وطبية كبيرة إذا رفعهم موظف مصاب.

يسلط الضوء

• يشمل تعويض العمال (ب) تغطية تعويض العمال (أ) ولكنه يغطي الموظفين عندما يكون صاحب العمل مسؤولاً عن طريق الإهمال أو غير ذلك ، ودفع تعويضات إضافية.

• تغطية تعويض العمال أ تحمي الموظفين بموجب قوانين الدولة.

• تُمنح مزايا تعويض العمال بشكل عام على أساس عدم وجود خطأ.

• يوفر الرعاية الطبية والوفاة والعجز والتأهيل للعمال الذين أصيبوا أو قتلوا أثناء العمل.

• تعتمد الأقساط على رواتب صاحب العمل ونوع الواجبات التي يؤديها موظفوه.

التعليمات

كيف يتم حساب حصيلة العمال؟

يعتمد التعويض عادة على متوسط الأجر الأسبوعي. يتضمن الحساب ضرب الأجر اليومي للموظف بعدد أيام العمل في سنة تقويمية كاملة. ثم يتم قسمة العدد الناتج على 52 (أسبوعًا) للوصول إلى متوسط الأجر الأسبوعي.

من تشمله تغطية التأمينات العمالية؟

بشكل عام ، يتم تغطية جميع الموظفين من خلال تعويضات العمال. يخضع جميع الموظفين الفيدراليين وغير العسكريين لقانون تعويضات العمل الفيدرالي (FECA). يتم تغطية الموظفين العاملين في الشركات الخاصة بشكل عام لأن معظم الدول تتطلب تغطية. من المهم أن تتحقق من صاحب العمل وأن تحدد نوع التغطية التي لديك.

كم تكلفة شركات العمال؟

تختلف تكلفة تعويض العمال بناءً على عوامل مثل حالة التوظيف ، والرواتب الإجمالي السنوي للشركة ، والصناعة ، ونوع العمل المنجز ، وسجل مطالبات الشركة. متوسط التكلفة في جميع أنحاء البلاد هو 936 دولارًا لكل موظف سنويًا ، أو 78 دولارًا في الشهر.

هل شركات العمال خاضعة للضريبة؟

لا ، المزايا التي يحصل عليها الموظفون كجزء من تعويضات العمال غير خاضعة للضريبة. المرة الوحيدة التي قد تكون فيها مزايا تعويضات العمال خاضعة للضريبة إذا كنت تتلقى أيضًا تأمين الإعاقة للضمان الاجتماعي (SSDI) وتم تعويض جزء من هذه المزايا من خلال مزايا تغطية تعويض العمال.

ماذا تغطي شركات العمال؟

تغطي شركات العمال الموظفين الذين يمرضون أو يصابون أثناء العمل. وتشمل مزايا الوفاة ، ومزايا العجز ، والتعويض عن فقدان الأجور ، والنفقات الطبية ، والدعاوى القضائية.