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保険コンソーシアム

保険コンソーシアム

##保険コンソーシアムとは何ですか?

保険を提供するために一緒に参加する企業または組織のグループです。コンソーシアムの一部であるグループは、管理コストを分散し、ボリュームを通じてより良い割引を得ることができるため、チームを組むことで規模の経済と効率の向上が可能になります。

##保険コンソーシアムを理解する

保険コンソーシアムは、民間部門と公共部門の両方にあります。それらは、より良い料金を得るために、通常は自己資金または通商政策を購入するグループがリソースをプールすることを可能にします。

健康保険では特に重要です。医療費は数十年にわたって急速に成長しており、企業や組織は予算の大部分を保険に充てることを余儀なくされ、代わりに成長ドライバーに充てられる可能性のある資金を吸い上げています。

保険コンソーシアムは通常、年に数回、通常は四半期ごとに開催される取締役会(B of D)によって統治されています。理事会の性質は、コンソーシアムの種類によって異なります。可能であれば、参加している各企業または組織の投票メンバーを特集し、すべての代表者に発言権を与えます。

管理者は通常、コンソーシアムの日常業務を担当するために、場合によってはサードパーティからも雇用されます。

##保険コンソーシアムの種類

保険コンソーシアムにはいくつかの形態があります。

###完全保険付きコンソーシアム

料の徴収とプランの管理を担当する保険会社から契約を購入します。

###自己資金によるコンソーシアム

請求をカバーするためにメンバー組織からの財源を集めます。保険料を徴収し、プラン自体も管理します。

###重要

深刻な請求から身を守るために、自己資金によるコンソーシアムは通常、一定の限度を超える損失をカバーする保険契約を購入します。

##保険コンソーシアムの例

学区は数年間急速に増加する保険料に直面しており、その結果、その従業員に対して同じレベルの補償範囲を維持するのに苦労しています。それは、保険により多くを費やし続けるか、補償範囲を縮小するか、またはより高い自己負担の形でより高い保険料を従業員に渡すかを選択することができます。

州全体の他の学区も同様の問題に直面しています。学区は、給付金を変更するのではなく、資金を集めて健康保険を購入します。

より具体的には、オハイオ市営リーグ(OML)とサウスセントラルオハイオ保険コンソーシアム(SCOIC)は、保険コンソーシアムを設立するために2017年にパートナーシップを結んだ。このコンソーシアムは、サウスセントラルオハイオ保険コンソーシアムと呼ばれています。

##保険コンソーシアムの制限

保険コンソーシアムに参加することには多くの利点がありますが、いくつかの注意点もあります。注目すべき欠点は、自己資金によるコンソーシアムが、徴収した保険料を突然超えて支払う責任がある請求を見つけるリスクです。

このタイプのシナリオでは、コンソーシアムは経済的損失を記録し、浮かんでいるのに苦労する可能性があります。支払請求額が急激に変動する可能性があるということは、自己資金によるコンソーシアムが支払う責任のある金額を上限とする追加のストップロス保険を購入することが必要な追加費用であることを意味します。

もう1つの潜在的な障害は、予備資金を維持するための法的要件です。これらの資金は、予期しない損失をカバーするために手元に十分な現金があることを保証するために必要です。ただし、規制当局が過度に厳格な場合もありますが、一見不合理な金額を脇に置くよう要求します。

##特別な考慮事項

近年、保険コンソーシアムは、メンバーに低コストを提供する新しいテクノロジーを採用するために団結しています。一例はブロックチェーンです。ビットコインネットワークの背後にある記録管理技術は、情報の不一致や調整の必要性がほとんどない、簡単に共有できるデータのソースを作成することができます。

健康保険のブロックチェーンの市場は、2020年から2027年にかけて70%を超える複合年間成長率(CAGR)で成長すると予測されています。

Research And Marketsによると、健康保険のブロックチェーンの市場は、保険プロセスのITコストと運用コストを削減し、業界に数十億ドルの費用がかかる医療関連の詐欺を一掃する能力のおかげで、アプリケーション全体で最も速い成長率を示すと予想されます。毎年ドル。

そうすることで、より多くの従業員にリスクを分散させることができるため、規模を超えて保険料の増加を抑えることができます。学区はチームを組むことで、調達と監視のプロセスを一元化することで、保険プランの管理コストを削減することもできます。

##ハイライト

-保険コンソーシアムは、保険の適用範囲を提供するために一緒に参加する企業または組織のグループです。

-チームを組むことで、規模の経済と効率の向上が可能になり、管理コストを分散し、ボリュームを通じてより良い割引を得ることが可能になります。

-これは、過去数十年にわたってコストが急騰している健康保険にとって特に有益です。

-保険コンソーシアムには、主に2つのタイプがあります。完全保険付きコンソーシアムと自己資金によるコンソーシアムです。