资格赛

什么是资格赛？

合格事件是生活环境的变化，允许您在开放注册期之外更改现有的健康保险单或注册新的保险单。

如果没有符合条件的活动，您需要等到下一个开放注册期才能进行任何更改。符合条件的事件的常见示例包括孩子的出生或收养、配偶的死亡或婚姻状况的变化。

资格赛如何运作

在美国，大多数医疗保健服务由私人健康保险计划承保，其余由政府计划提供，例如医疗保险和医疗补助。许多人通过他们的雇主获得健康保险，他们可能承担全部或部分保费，或者他们可以通过健康保险市场购买计划。

通常，您可以在开放注册期间根据您的需要选择保险的类型和金额。开放注册期通常在年底举行，覆盖范围从次年年初开始。例如，健康保险市场的公开注册通常从 11 月持续到 12 月中旬。一旦公开报名结束，您将无法更改所选的保险类型，除非您遇到符合条件的事件。

符合条件的事件，通常也称为符合条件的生活事件，是指可能对您的个人和财务状况产生重大影响的情况，例如结婚、离婚、生孩子或收养孩子，以及配偶去世。许多健康保险合同包含规定，如果发生此类事件，将触发一个特殊的投保期，投保人可以要求更改其保险单，而无需等待下一个开放投保期。

通常，您需要通过提供证据来证明符合条件的事件发生——例如出生证明或结婚或离婚文件。一旦该证据被接受，大多数保险公司都会要求您在 60 天内要求更改承保范围。

特别注意事项

一种被区别对待的潜在生活事件与就业有关。如果您离开或失去工作，由于国会于 1986 年通过的《综合综合预算调节法》(COBRA)，您可能能够继续使用雇主的团体健康计划。

COBRA 保险的一个警告是，保费通常比您受雇时更高，因为您支付了保险的全部费用。大多数雇主通常会为员工支付很大一部分医疗保险费。

COBRA 是一种临时解决方案，根据具体情况，通常只能为您提供长达 18 或 36 个月的保障。

合格事件的真实示例

法案(ACA)的通过，俗称“奥巴马医改”，对什么是合格事件产生了影响。例如，ACA 使年轻人可以在 26 岁之前享受父母的健康保险。他们的 26 岁生日被视为合格事件，这使他们有资格在那时注册自己的保险.

由于失去工作或失去学生健康保险等原因而失去现有健康保险也被视为 ACA 规定的合格事件。

＃＃ 强调

• 合格事件的示例包括孩子的出生或收养、配偶的死亡或婚姻状况的变化。

• 符合条件的活动允许您在开放注册期之外更改现有的健康保险单，或注册新的保险单。

• 开放注册期通常在年底举行，覆盖范围从次年年初开始。