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药品

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##什么是毒品?

药物或药物是用于预防或治疗疾病或病症或减轻其症状的物质。在美国,有些药物可以在柜台购买,而有些药物只能通过医生的处方购买。药物可以口服、通过皮肤贴剂、注射或通过吸入器,列出最常见的方法。

制药行业关注药物的开发和营销,是健康行业的关键组成部分,是美国经济中最赚钱的行业,2018 年的收入估计为 244 亿美元。处方药被认为是零收入。额定商品

药物也可以指个人用于娱乐或兴奋的非法或受限物质。

了解药物

在美国,开发新的和改进的药物或药品是一项复杂且成本高昂的业务 一些美国最大的公司,如强生、辉瑞、默克和礼来公司,从事研究、测试、生产和销售新药。

此外,近年来,生物技术已发展成为药物业务的一个主要新分支。生物技术公司专注于基于基因操作的新疗法的研发(R&D)。该领域的主要参与者包括安进、吉利德科学和新基(Celgene)公司。

在美国,处方药必须获得美国食品和药物管理局(FDA) 的批准。该机构的药物评估和研究中心 (CDER) 充当消费者监督机构。

药物如何进入市场

新药从最初的发现到医生的办公室平均需要大约 10 年的时间和大约 26 亿美元的成本。该过程有五个主要阶段,包括三个临床试验阶段:

  • 开发和发现

  • 临床前研究

  • 临床研究

-第一阶段试验

-二期试验

  • III 期试验

  • FDA 审查

  • 上市后安全监测(第四阶段试验)

在开发和发现阶段,研究人员探索新的可能性。他们可能会研究现有药物的意想不到的效果,测试新的分子化合物,或创造新技术,让药物在体内以不同的方式发挥作用。

在临床前研究阶段,当确定一种潜在的新药时,研究人员确定正确的剂量和给药方法、副作用、与其他药物的相互作用以及有效性。他们还研究药物的吸收、代谢和排泄特性。

速览

从研究实验室到医生办公室获取新药的估计成本为 26 亿美元。

### 临床试验

在临床研究阶段,该公司首先在实验室或“体外”测试该物质,有时在动物身上或“体内”进行测试。根据结果,然后可以在临床试验中对人体进行测试,以确定它是否安全有效。

1期临床试验或研究是漫长而艰苦的药物批准过程中的第一阶段。虽然 1 期研究的主要目标是确定研究药物的安全性概况,但这些研究还可以整理有关药物作用和化学性质的重要信息。该信息可用于促进设计控制良好且科学有效的 2 期研究,这是药物开发过程的下一步。

临床试验过程中的第 2 阶段侧重于药物的有效性。 3期试验用于比较新药的治疗与目前已建立的医学问题治疗。在 FDA 批准后,可能会进行后续的第 4 阶段,以观察药物对人群的影响。临床试验的所有阶段仅在制药公司的广泛研发(R&D) 阶段之后才开始,这可能是漫长而昂贵的。

通过该障碍的药物将提交给 CDER 进行审查。该机构聘请了药理学家、化学家、统计学家、医生和其他科学家,他们对药物及其提交的文件进行独立和公正的审查。该过程通常需要 6 到 10 个月才能完成。

如果 CDER 确定该药物的益处大于其风险,则该制药公司将被允许销售该药物。然后,它负责监测有关药物有效性和意外副作用的报告。

名牌与仿制药

在美国销售的药物可能是名牌药物或仿制药。名牌药物在发现或发明后可以申请专利 20 年。一旦专利到期,其他制造商就可以生产和销售该药物的仿制药。

由于成本相对较低,仿制药在美国上市时越来越多地被规定。仿制药必须具有相同的药用成分,因此具有相同的治疗效果,才能获得 FDA 批准作为替代品销售。

药品价格

处方药的价格对许多美国人来说是一个巨大的经济压力来源,因此它已成为那个时代最大的政治问题之一。健康保险使许多美国人无法承受零售药品价格的全部冲击,尽管覆盖范围差异很大。无论如何,药品费用是健康保险费增加的主要因素。

根据医疗保健网站 goodrx.com 的数据,2019 年最昂贵的处方药包括骨质疏松症治疗药物 Actimmune,每月 52,322 美元; Myalept,一种治疗脂肪营养不良的药物,每月 46,328 美元;和抗寄生虫药 Daraprim,每月 45,000 美元。

## 强调

  • 20 年后,仿制药可以以更低的价格出售。

  • 一种新药在发现或发明后可申请专利 20 年。

  • 药物开发和营销是卫生部门的关键组成部分,这是美国最赚钱的行业,2018 年的收入为 244 亿美元。