Pengaturan Pembayaran Balik Kesihatan Majikan Kecil yang Layak (QSEHRA)

Apakah Itu Pengaturan Pembayaran Balik Kesihatan Majikan Kecil Berkelayakan (QSEHRA)?

Pengaturan pembayaran balik kesihatan majikan kecil yang layak (QSEHRA), juga dikenali sebagai HRA perniagaan kecil, ialah pelan subsidi perlindungan kesihatan yang direka untuk pekerja perniagaan yang mempunyai kurang daripada 50 pekerja sepenuh masa. Sebarang wang yang dibayar balik adalah bebas cukai untuk pekerja dan boleh ditolak cukai oleh majikan.

Cara Pengaturan Pembayaran Balik Kesihatan Majikan Kecil Berkelayakan (QSEHRA) Berfungsi

Sebuah syarikat yang memutuskan untuk menawarkan QSEHRA bersetuju untuk membayar balik pekerja untuk kos berkaitan penjagaan kesihatan sehingga jumlah maksimum setiap tahun. Pekerja yang layak boleh mendaftar semasa musim pendaftaran terbuka atau selepas mengalami peristiwa kehidupan yang layak,. seperti perkahwinan atau perceraian.

IRS telah mengeluarkan panduan baharu yang membolehkan majikan lebih fleksibiliti untuk pelan faedah semasa krisis ekonomi 2020. Antara lain, Notis 2020-29 memberi peluang kepada pekerja yang pada mulanya menolak perlindungan kesihatan tajaan majikan untuk mendaftar, menukar atau menggugurkan perlindungan kesihatan atau perlindungan kesihatan tajaan majikan. Walau bagaimanapun, peruntukan ini sepenuhnya mengikut budi bicara majikan. Jika anda tidak pasti tentang pilihan anda, semak dengan HR atau orang manfaat anda.

Bayaran balik boleh digunakan untuk membayar premium insurans kesihatan yang dibeli di pasaran dan untuk membayar perbelanjaan perubatan yang layak, termasuk bayaran bersama untuk lawatan pejabat doktor, preskripsi dan kerja makmal. Majikan boleh mengecilkan senarai perbelanjaan yang layak tetapi tidak mengembangkannya dan pekerja mesti memberikan bukti kos perubatan sebenar mereka untuk menerima pembayaran balik.

Pekerja mesti mempunyai perlindungan kesihatan yang layak untuk menggunakan QSEHRA mereka.

tahun cukai 2022 , syarikat yang mempunyai QSEHRA boleh membayar balik pekerja bujang sehingga $5,450 setahun dan pekerja dengan keluarga sehingga $11,050 setahun. Angka ini mewakili peningkatan daripada maksimum tahun cukai 2021 sebanyak $5,300 untuk perlindungan individu dan $10,700 untuk perlindungan keluarga.

Had tersebut ditetapkan oleh Perkhidmatan Hasil Dalam Negeri (IRS) kerana majikan layak mengambil potongan cukai perniagaan untuk kosnya dan faedah kepada pekerja adalah bebas cukai.

Pekerja yang tidak dilindungi oleh QSEHRA selama setahun penuh (cth, pengambilan pertengahan tahun) menerima jumlah prorata jumlah bayaran balik maksimum setahun penuh.

Sejarah Pengaturan Pembayaran Balik Kesihatan Majikan Kecil yang Layak (QSEHRA)

Bekas Presiden Barack Obama menandatangani QSHRA menjadi undang-undang pada 13 Dis 2016, sebagai sebahagian daripada 21st Century Cures Act, dan rancangan itu tersedia kepada pekerja pada 13 Mac 2017.

Tindakan itu membetulkan masalah bagi perniagaan kecil yang menawarkan pengaturan pembayaran balik kesihatan ( HRA ) antara 2014 dan 2016. Dalam tempoh ini, perniagaan kecil boleh dikenakan penalti $100 setiap pekerja setiap hari kerana tidak mematuhi keperluan Penjagaan Mampu Milik . Akta (BPR).

Kelayakan Pengaturan Pembayaran Balik Kesihatan Majikan Kecil (QSEHRA) yang Layak

Untuk melayakkan diri menggunakan QSEHRA, perniagaan mesti mempunyai kurang daripada 50 pekerja sepenuh masa, menyediakan QSEHRA pada syarat yang sama kepada semua pekerja sepenuh masa, dan tidak mempunyai pelan kesihatan berkumpulan atau pengaturan perbelanjaan fleksibel (FSA)—A QSEHRA bukan pelan kesihatan kumpulan.

Syarikat sederhana dan besar mungkin menawarkan HRA hanya sebagai pilihan bersama perlindungan insurans kesihatan kumpulan seperti organisasi penyedia pilihan (PPO) atau pelan organisasi penyelenggaraan kesihatan (HMO). Pemilik tunggal, rakan kongsi dalam perkongsian dan majikan yang bekerja sendiri tidak layak untuk pelan HMO dan PPO.

Pematuhan Susunan Pembayaran Balik Kesihatan Majikan Kecil yang Layak (QSEHRA)

Untuk mematuhi undang-undang, semua pekerja yang dilindungi oleh QSHRA mesti mendapat manfaat yang sama daripadanya. Caruman majikan kepada setiap akaun pekerja mestilah sama.

Majikan tidak perlu memasukkan pekerja baharu, sambilan atau bermusim dalam faedah yang mereka sediakan. Walau bagaimanapun, jika mereka menawarkan QSEHRA kepada pekerja sepenuh masa, mereka mesti melindungi kesemuanya. Oleh kerana BPR mengawal pengaturan ini, pekerja yang mengambil bahagian mesti memberikan bukti bahawa mereka membawa perlindungan kesihatan penting minimum yang diperlukan oleh BPR.

Pelan QSEHRA juga menerima pengawasan daripada Akta Keselamatan Pendapatan Persaraan E mployee (ERISA). Mengikuti peraturan ERISA bermakna majikan mesti memberikan pekerja ringkasan huraian pelan yang menerangkan manfaat pelan mereka.

Akhir sekali, sekiranya majikan menyediakan satu lagi bentuk insurans kesihatan kumpulan, mereka tidak lagi dibenarkan untuk menawarkan pelan QSEHRA.

Sorotan

• Kos yang dibayar balik boleh ditolak cukai oleh perniagaan dan bebas cukai untuk pekerja.

• QSEHRA ialah pelan pembayaran balik kos kesihatan yang boleh ditawarkan oleh majikan perniagaan kecil.

• Pelan ini boleh digunakan untuk mengimbangi perlindungan insurans kesihatan atau membayar balik perbelanjaan perubatan yang tidak dilindungi.