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Qualified Small Employer Health Rembursement Arrangement (QSEHRA)

Qualified Small Employer Health Rembursement Arrangement (QSEHRA)

Was ist eine qualifizierte Erstattungsvereinbarung für kleine Arbeitgeber (QSEHRA)?

Eine qualifizierte Erstattungsvereinbarung für kleine Arbeitgeber (QSEHRA), auch bekannt als HRA für kleine Unternehmen, ist ein Subventionsplan für die Krankenversicherung,. der für Mitarbeiter von Unternehmen mit weniger als 50 Vollzeitbeschäftigten konzipiert ist. Das erstattete Geld ist für Arbeitnehmer steuerfrei und für Arbeitgeber steuerlich absetzbar.

So funktioniert eine Krankenvergütungsvereinbarung für qualifizierte kleine Arbeitgeber (QSEHRA).

Ein Unternehmen, das beschließt, eine QSEHRA anzubieten, erklärt sich damit einverstanden, den Mitarbeitern jährlich gesundheitsbezogene Kosten bis zu einem Höchstbetrag zu erstatten. Berechtigte Mitarbeiter können sich während der offenen Anmeldesaison oder nach einem qualifizierenden Lebensereignis,. wie z. B. einer Heirat oder Scheidung, anmelden.

Der IRS hat neue Leitlinien veröffentlicht, die Arbeitgebern mehr Flexibilität für Leistungspläne während der Wirtschaftskrise 2020 ermöglichen. Unter anderem gibt die Notice 2020-29 Mitarbeitern, die eine arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherung ursprünglich abgelehnt haben, die Möglichkeit, sich für eine Krankenversicherung oder eine arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherung anzumelden, sie zu wechseln oder abzubrechen. Diese Bestimmungen liegen jedoch vollständig im Ermessen des Arbeitgebers. Wenn Sie sich bezüglich Ihrer Optionen nicht sicher sind, wenden Sie sich an Ihre Personalabteilung oder Ihren Leistungsbetreuer.

Erstattungen können verwendet werden, um die Prämien für auf dem Markt erworbene Krankenversicherungen zu bezahlen und qualifizierte medizinische Ausgaben zu bezahlen, einschließlich Zuzahlungen für Arztbesuche, Rezepte und Laborarbeiten. Arbeitgeber können die Liste der erstattungsfähigen Kosten einschränken, aber nicht erweitern, und Arbeitnehmer müssen ihre tatsächlichen medizinischen Kosten nachweisen, um eine Erstattung zu erhalten.

Mitarbeiter müssen eine qualifizierte Krankenversicherung haben, um ihre QSEHRA nutzen zu können.

Im Steuerjahr 2022 kann ein Unternehmen mit einer QSEHRA alleinstehenden Mitarbeitern bis zu 5.450 USD pro Jahr und Mitarbeitern mit Familien bis zu 11.050 USD pro Jahr erstatten. Diese Zahlen stellen einen Anstieg gegenüber den Höchstbeträgen für das Steuerjahr 2021 von 5.300 USD für die Einzelversicherung und 10.700 USD für die Familienversicherung dar.

Die Grenzen werden vom Internal Revenue Service (IRS) festgelegt, da der Arbeitgeber berechtigt ist, einen Gewerbesteuerabzug für seine Kosten vorzunehmen, und der Vorteil für Arbeitnehmer steuerfrei ist.

Mitarbeiter, die nicht für ein ganzes Jahr von einer QSEHRA abgedeckt sind (z. B. Einstellungen zur Jahresmitte), erhalten einen anteiligen Betrag der maximalen Erstattungssumme für das ganze Jahr.

Geschichte des Qualified Small Employer Health Reimbursement Arrangement (QSEHRA)

Der ehemalige Präsident Barack Obama unterzeichnete die QSEHRA am 13. Dezember 2016 als Teil des 21st Century Cures Act und die Pläne wurden den Mitarbeitern am 13. März 2017 zugänglich gemacht.

Das Gesetz korrigierte ein Problem für kleine Unternehmen, die zwischen 2014 und 2016 Krankenversicherungsvereinbarungen ( HRAs ) anboten. Während dieser Zeit konnten kleine Unternehmen mit Strafen in Höhe von 100 US-Dollar pro Mitarbeiter und Tag belegt werden, wenn sie die Anforderungen der Affordable Care nicht einhielten Gesetz (ACA).

Qualified Small Employer Health Reimbursement Arrangement (QSEHRA) Berechtigung

Um sich für die Nutzung eines QSEHRA zu qualifizieren, muss ein Unternehmen weniger als 50 Vollzeitbeschäftigte haben, das QSEHRA allen Vollzeitbeschäftigten zu den gleichen Bedingungen anbieten und darf keinen Gruppenkrankenplan oder eine flexible Ausgabenvereinbarung (FSA) haben – A QSEHRA ist kein Gruppengesundheitsplan.

Mittlere und große Unternehmen bieten möglicherweise HRAs nur als Option neben Gruppenkrankenversicherungsschutz an, z. B. einen Plan einer Preferred Provider Organization (PPO) oder einer Health Maintenance Organization (HMO). Einzelunternehmer, Partner in Personengesellschaften und selbstständige Arbeitgeber sind nicht für HMO- und PPO-Pläne berechtigt.

##Qualified Small Employer Health Reimbursement Arrangement (QSEHRA) Compliance

Um das Gesetz einzuhalten, müssen alle von einer QSEHRA erfassten Mitarbeiter gleichermaßen davon profitieren. Arbeitgeberbeiträge zum Konto jedes Arbeitnehmers müssen gleich sein.

Arbeitgeber sind nicht verpflichtet, neue, Teilzeit- oder Saisonarbeitskräfte in die von ihnen gewährten Leistungen einzubeziehen. Wenn sie jedoch Vollzeitbeschäftigten eine QSEHRA anbieten, müssen sie alle abdecken. Da der ACA diese Vereinbarungen regelt, müssen die teilnehmenden Mitarbeiter nachweisen, dass sie die vom ACA geforderte Mindestkrankenversicherung haben.

QSEHRA-Pläne werden auch vom Employee Retirement Income Security Act (ERISA) überwacht . Die Einhaltung der ERISA-Verordnung bedeutet, dass Arbeitgeber den Arbeitnehmern eine zusammenfassende Planbeschreibung geben müssen, die ihre Planleistungen beschreibt.

Sollte ein Arbeitgeber schließlich eine andere Form der Gruppenkrankenversicherung anbieten, darf er keinen QSEHRA-Plan mehr anbieten.

Höhepunkte

  • Die erstatteten Kosten sind für Unternehmen steuerlich absetzbar und für Arbeitnehmer steuerfrei.

  • Ein QSEHRA ist ein Erstattungsplan für Gesundheitskosten, der von kleinen Unternehmen angeboten werden kann.

  • Der Plan kann verwendet werden, um den Krankenversicherungsschutz aufzurechnen oder nicht gedeckte medizinische Kosten zurückzuzahlen.