Kvalificeret Small Employer Health Reimbursement Arrangement (QSEHRA)
Hvad er en kvalificeret lille arbejdsgiver-sundhedsrefusionsordning (QSEHRA)?
En kvalificeret lille arbejdsgiver-sundhedsrefusionsordning (QSEHRA), også kendt som en lille virksomhed HRA, er en sundhedsdækningstilskudsplan designet til ansatte i virksomheder med færre end 50 fuldtidsansatte. Eventuelle tilbagebetalte penge er skattefrie for ansatte og fradragsberettigede af arbejdsgiverne.
Hvordan en kvalificeret lille arbejdsgivers sundhedsrefusionsordning (QSEHRA) fungerer
En virksomhed, der beslutter sig for at tilbyde en QSEHRA, accepterer at godtgøre ansatte for sundhedsrelaterede omkostninger op til et maksimumsbeløb hvert år. Kvalificerede medarbejdere kan tilmelde sig under åben tilmeldingssæson eller efter at have oplevet en kvalificerende livsbegivenhed, såsom et ægteskab eller skilsmisse.
IRS har udgivet ny vejledning, der giver arbejdsgivere mere fleksibilitet til fordelsordninger under den økonomiske krise i 2020. Meddelelse 2020-29 giver blandt andet medarbejdere, der oprindeligt afviste arbejdsgiversponsoreret sundhedsdækning, mulighed for at tilmelde sig, skifte eller droppe sundhedsdækning eller arbejdsgiversponsoreret sundhedsdækning. Disse bestemmelser er dog helt op til arbejdsgiverens skøn. Hvis du ikke er sikker på dine muligheder, så spørg din HR- eller fordelsperson.
Tilbagebetalinger kan bruges til at betale præmier for sygeforsikring købt på markedet og til at betale for kvalificerede lægeudgifter, herunder egenbetalinger for lægebesøg, recepter og laboratoriearbejde. Arbejdsgivere kan indsnævre listen over støtteberettigede udgifter, men ikke udvide den, og medarbejderne skal fremlægge bevis for deres faktiske medicinske omkostninger til modtagelse af refusion.
Medarbejdere skal have kvalificerende sundhedsdækning for at kunne bruge deres QSEHRA.
I skatteåret 2022 kan en virksomhed med en QSEHRA godtgøre enlige ansatte op til $5.450 om året og ansatte med familier op til $11.050 om året. Disse tal repræsenterer en stigning fra 2021 skatteårets maksimum på $5.300 for individuel dækning og $10.700 for familiedækning.
Grænserne er fastsat af Internal Revenue Service (IRS), fordi arbejdsgiveren er berettiget til at tage et erhvervsskattefradrag for sine omkostninger, og fordelen for medarbejderne er skattefri.
Medarbejdere, der ikke er omfattet af en QSEHRA i et helt år (f.eks. halvårsansættelser), modtager et forholdsmæssigt beløb af den maksimale refusion for hele året.
Historien om den kvalificerede lille arbejdsgivers sundhedsrefusionsordning (QSEHRA)
Den tidligere præsident Barack Obama underskrev QSEHRA i loven i december. 13, 2016, som en del af 21st Century Cures Act, og planerne blev tilgængelige for medarbejderne den 13. marts 2017.
Loven korrigerede et problem for små virksomheder, der tilbyder helbredsgodtgørelsesordninger ( HRA'er ) mellem 2014 og 2016. I denne periode kunne små virksomheder blive ramt af bøder på $100 pr. medarbejder pr. dag for ikke at overholde kravene i Affordable Care lov (ACA).
Kvalificeret Small Employer Health Reimbursurment Arrangement (QSEHRA) Berettigelse
For at kvalificere sig til at bruge en QSEHRA skal en virksomhed have færre end 50 fuldtidsansatte, levere QSEHRA på samme vilkår til alle fuldtidsansatte og ikke have en gruppesundhedsordning eller en fleksibel udgiftsordning (FSA) – A QSEHRA er ikke en gruppesundhedsplan.
Mellemstore og store virksomheder kan kun tilbyde HRA'er som en mulighed sammen med gruppesygeforsikringsdækning, såsom en foretrukket udbyderorganisation (PPO) eller en sundhedsvedligeholdelsesorganisation (HMO). Eneejere, partnere i partnerskaber og selvstændige arbejdsgivere er ikke berettiget til HMO- og PPO-planer.
Overholdelse af kvalificeret lille arbejdsgivers helbredsrefusionsordning (QSEHRA).
For at overholde loven skal alle medarbejdere, der er omfattet af en QSEHRA, nyde lige meget af det. Arbejdsgiverbidrag til hver medarbejders konto skal være lige store.
Arbejdsgivere er ikke forpligtet til at inkludere nye, deltids- eller sæsonarbejdere i de ydelser, de giver. Men hvis de tilbyder en QSEHRA til fuldtidsansatte, skal de dække dem alle. Fordi ACA styrer disse ordninger, skal deltagende medarbejdere fremlægge bevis for, at de bærer den mindste essentielle sundhedsdækning, som kræves af ACA.
QSEHRA-planer modtager også tilsyn fra Employee Retirement Income Security Act (ERISA). At følge ERISA-forordningen betyder, at arbejdsgivere skal give medarbejderne en sammenfattende planbeskrivelse, der beskriver deres planydelser.
Endelig, hvis en arbejdsgiver stille en anden form for gruppesygeforsikring til rådighed, har de ikke længere tilladelse til at tilbyde en QSEHRA-plan.
##Højdepunkter
Godtgørelsesomkostningerne er fradragsberettigede for virksomheder og skattefrie for lønmodtagere.
En QSEHRA er en refusionsplan for helbredsomkostninger, som kan tilbydes af små virksomheders arbejdsgivere.
Planen kan bruges til at udligne sygeforsikringsdækning eller tilbagebetale udækkede lægeudgifter.
