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合格的小雇主健康报销安排 (QSEHRA)

合格的小雇主健康报销安排 (QSEHRA)

什么是合格的小型雇主健康报销安排 (QSEHRA)?

合格的小型雇主健康报销安排 (QSEHRA),也称为小型企业 HRA,是一项健康保险补贴计划,专为全职员工少于 50 人的企业员工而设计。任何报销的钱对雇员都是免税的,雇主可以免税。

合格的小型雇主健康报销安排 (QSEHRA) 如何运作

决定提供 QSEHRA 的公司同意每年最多向员工报销与医疗保健相关的费用。符合条件的员工可以在公开招生季节或在经历了符合条件的生活事件(例如结婚或离婚)之后注册。

美国国税局发布了新指南,允许雇主在 2020 年经济危机期间更灵活地制定福利计划。除其他事项外,2020-29 号通知允许最初拒绝雇主赞助的健康保险的员工有机会加入、转换或放弃健康保险或雇主赞助的健康保险。但是,这些规定完全由雇主自行决定。如果您不确定自己的选择,请咨询您的人力资源或福利人员。

报销可用于支付在市场上购买的健康保险的保费,以及支付合格的医疗费用,包括就诊、处方和实验室工作的共付额。雇主可以缩小符合条件的费用清单,但不能扩大,雇员必须提供其实际医疗费用的证明才能获得报销。

员工必须拥有合格的健康保险才能使用其 QSEHRA。

在 2022纳税年度,拥有 QSEHRA 的公司每年可报销最多 5,450 美元的单身员工和每年最多 11,050 美元的家庭员工。这些数字比 2021 纳税年度的个人保险最高 5,300 美元和家庭保险最高 10,700 美元有所增加。

这些限制是由美国国税局 (IRS) 设定的,因为雇主有资格对其成本进行营业税减免,而雇员的福利是免税的

QSEHRA 未涵盖全年的员工(例如,年中聘用)将按比例获得全年最高报销金额。

合格小型雇主健康报销安排 (QSEHRA) 的历史

作为 21 世纪治愈法案的一部分,前总统巴拉克奥巴马于 2016 年 12 月 13 日签署了 QSEHRA 成为法律,该计划于 2017 年 3 月 13 日提供给员工。

该法案纠正了小企业在 2014 年至 2016 年期间提供健康报销安排( HRA ) 的问题。在此期间,小企业可能会因不遵守平价医疗的要求而被处以每名员工每天 100 美元的罚款法案(ACA)。

合格的小型雇主健康报销安排 (QSEHRA) 资格

要获得使用 QSEHRA 的资格,企业必须拥有少于 50 名全职员工,以相同的条件向所有全职员工提供 QSEHRA,并且没有团体健康计划灵活支出安排(FSA)-A QSEHRA 不是团体健康计划。

大中型公司可能仅提供 HRA 作为团体健康保险的一种选择,例如首选提供者组织(PPO) 或健康维护组织(HMO) 计划。独资经营者、合伙企业合伙人和个体经营者不符合 HMO 和 PPO 计划的资格。

合格的小型雇主健康报销安排 (QSEHRA) 合规性

为遵守法律,QSEHRA 涵盖的所有员工都必须平等地从中受益。雇主对每个雇员账户的供款必须相等。

雇主不需要在他们提供的福利中包括新的、兼职的或季节性工人。但是,如果他们向全职员工提供 QSEHRA,他们必须涵盖所有员工。由于 ACA 管理这些安排,因此参与的员工必须提供证明,证明他们持有 ACA 要求的最低基本健康保险

QSEHRA 计划还受到《雇员退休收入保障法》 (ERISA)的监督。遵循 ERISA 规定意味着雇主必须向员工提供一份描述其计划福利的简要计划说明。

最后,如果雇主提供另一种形式的团体健康保险,他们将不再被允许提供 QSEHRA 计划。

## 强调

  • 报销的费用对企业可免税,对员工可免税。

  • QSEHRA 是一项可由小型企业雇主提供的健康费用报销计划。

  • 该计划可用于抵消健康保险或偿还未覆盖的医疗费用。